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“吃药一年多邱立新,家里起码花了快100万了邱立新,底都掏空了,咱们是普通家庭,你我工资都不高,孩子也要上学,再吃下去,钱从哪里来?”
晚上,阿清跟妻子晓静商量是否还要让岳母吃药抗癌。
2019年10月,晓静的母亲确诊肺癌晚期,手术后靠服用抗癌药易瑞沙控制病情,但是不到半年便出现耐药的情况。之后又了解到有一种新药,对肺癌的控制效果很好,但是还未在国内上市,药价比易瑞沙高了2倍不止,晓静咬咬牙,硬是买了半年疗程的药,而这药虽然可以控制病情,但并不能治好肺癌,母亲的状态其实很一般,晓静也在犹豫还要不要让母亲继续吃药。
“不吃又能怎么办?总不能让她放弃治疗……我也知道难,可毕竟是咱妈……”阿清和晓静陷入了两难的境地。
常言道,“一病回到解放前”。那么,我国的癌症患者到底需要花费多少钱进行治疗呢?
2016年,《柳叶刀》杂志发布了一项实证研究。研究显示,我国肺癌、胃癌等六种常见癌症 人均年治疗费用约为6.8万元 。然而,当年我国居民人均年可支配收入只有2.4万元,这显然不足以负担高昂的癌症医疗费用。此外,患者病情不相同,部分病情严重的患者需要支付的癌症医疗费用远高于平均水平。
2019年,《中华肿瘤杂志》的一篇报道更是指出, 我国每年恶性肿瘤所需要的医疗费用超过2200亿元 。对于许多普通家庭来说,这着实是一个非常庞大的数字。
而癌症医疗费用如此高昂,主要是因为住院和处方药费。
2019年,北京中医药大学研究团队分析了北京市2016年所有癌症患者的治疗费用,发现北京市癌症患者人均住院支出超过3万元。其中,胃癌、食管癌、结直肠癌患者的人均住院费用将近5万元。不过,这还不包括处方药费。根据研究结果,住院癌症患者在医疗总支出中,处方药费占37.7%,而门诊患者的处方药费则占64.6%.
近十年来,我国恶性肿瘤发病率的增幅将近4%,未来用于治疗癌症的费用还将继续增加。
近年来,很多癌症患者都会选择靶向治疗,服用靶向药,以避免经历放疗的痛苦,提高疗效。
不过,大部分靶向药价格较高,而是否纳入我国医保目录,直接影响了靶向药物的价格高低。例如邱立新:靶向药奥希替尼一开始在我国获批时,价格超过5万元;但是,2018年纳入医保后,奥希替尼的价格降为15300元。
今年,奥希替尼的医保价格再次降低,5580元即可购买该药。医保发力后又再次降价,仅为5580元。此外,若当地医保报销比例为70%,则意味着患者只需要自己承担1600元左右。
可以说,医保改革为癌症患者减轻了不少经济负担,而靶向药在治疗癌症上作用也显而易见。
医学专家认为, 选对靶向药才能有效控制患者病情,节省治疗时间成本 ;但是注意,如果靶向药选错了,不但耽误治疗,还浪费金钱和时间。因此, 是否服用靶向药,需根据癌症病情、患者身体条件和经济条件等综合考虑。
如果癌症患者不选择服用靶向药,也可以根据自身情况选择其他合适的治疗方式。以肺癌为例:肺癌是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,其治疗方式除了靶向治疗、吃靶向药以外,还有手术治疗、放疗、免疫治疗等等。
虽然癌症可以用药物进行治疗,但一些癌症晚期患者在服用期间会出现耐药,即癌细胞对药物具有耐受性,无法被杀死,文章开头案例中晓静的母亲便曾经耐药。
每个人的体质不同,病情不同,耐药程度也不尽相同。根据耐药程度,耐药分为缓慢耐药、局部耐药和完全耐药。
当晚期癌症患者出现耐药时, 上海复旦大学附属肿瘤医院邱立新医生 建议根据耐药程度采用以下不同的处理方式:
出现缓慢耐药时,原癌变位置一般没有增大,但肿瘤指标会升高,不可盲目换药。 建议患者重新进行基因检测 ,检查有否耐药基因突变。若没有突变,可继续服用原药物;若有突变,根据检查结果确定新的治疗方案。
晚期癌症患者出现部分耐药,一般是因肿瘤具有异质性。由于靶向药对某部位是有效的,这时可以继续服用原药物。但是, 需要对新的癌变部位进行穿刺,取相关组织做病例和基因检测 。若新病灶不合适穿刺,如脑转移,可以对该转移癌变部位进行局部放疗,以控制病情。
当晚期癌症患者出现全面耐药时,意味着原发部位及转移部位肿瘤变大,出现新转移灶,症状更明显。患者需要重新进行穿刺做病例和基因检测, 明确耐药基因 。若患者拒绝穿刺或一般情况难以耐受穿刺的肺癌患者,可以抽取血液进行基因检测。
和案例中的晓静夫妻一样,很多患者家属都会面临晚期癌症患者是否接受治疗或继续接受治疗的问题。前文已阐述我国癌症治疗费用之高,但大多数患者家庭经济条件并不好。关于这个问题,晚期癌症家属可以综合以下三点进行考虑:
癌症的治疗需以患者意愿为主。若患者自身不愿意治疗,即便勉强接受治疗,效果也会因为消极态度大打折扣。若患者愿意接受治疗,身体耐受能力好,有治疗希望,建议家属积极支持。
针对不同年龄段、不同类型的晚期癌症患者,需根据患者病情和预后情况选择是否进行治疗。例如:部分晚期肺癌患者可以通过治疗达到较好的治疗效果,但晚期肝癌患者的疗效相对没有那么好。
家庭经济情况直接影响患者治疗方案。晚期癌症患者家属需要根据家庭经济情况,和医生沟通好,综合考虑患者生存时长、生存质量、成本-效果比等因素,再决定是否进行治疗。
其实,谁都想要一个两全其美的结果,但现实中总会出现各种无奈的情况,所以无论患者和家属是否选择继续治疗,选择哪一种治疗方案,能做到不后悔,无愧于心就够了。#谣零零计划# #向癌症说不# #科学真相#
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是真邱立新的。因为他是复旦大学肿瘤学博士邱立新,擅长肿瘤科普。从医十余年邱立新,从事胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、间皮瘤、胆囊癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、头颈部肿瘤、乳腺癌、肝癌邱立新的精准治疗研究,擅长靶向治疗、免疫治疗、化疗等综合性治疗、规范化治疗和个体化治疗。
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亲亲您好,电绘,是有别于传统的手绘,是电子计算机数字绘画的简称,所以也称为数字绘画。兴起于上世纪八十年代初,第一代电绘者是科学家,邱立新他们运用数字技术绘出点、线、面的几何图案。以后,图形处理技术得到迅速提高,电绘广泛应用于广告、绘画、建筑、服装、工业造型等各个方面。
数字绘画作为高科技的产物必然与传统的绘画相互作用催生出一个全新的画种。许多的艺术家为这一新的绘画形式所吸引,趋之若鹜地涉入其中。他们放下手中的画笔拿起鼠标,在电脑屏幕上作画。在作画的过程中,他们为操作鼠标费尽邱立新了力气,仍然达不到所要的艺术效果。于是纷纷退出电绘,重新回到传统的手绘中去。
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我们都知道,每门艺术都有一种艺术语言塑造艺术形象。正如文学是用文字语言表达形象,舞蹈是用身体动作表达形象,电绘是用数字技术表现艺术形象。要使电绘形象达到奇特丰富的艺术效果,必须遵循电绘的特殊艺术语言,将高清的数码形象与数字技术相结合,表现崭新的艺术。
在掌握了电绘的艺术语言后,我们就可以用高清的数码照片通过数字处理,按画家想要的艺术效果呈现出来。画家个人的想象力和艺术修养决定了电绘生成图象的高度。电绘艺术形象是无穷的,可以是线描的、黑白木刻的、套色的、油画的、水墨的,甚至是漫画的当代先锋的、前卫的……只有艺术家想象不到的,没有电绘办不了的。
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电绘生成图象,其高精,神奇的效果外,再就是生成图象的速度令人惊叹邱立新!例如我电绘的巜水浒传》连环画,一天之内可以画出成百幅,如手绘,百幅需要一百多天。无形中等于极大的延长了艺术家的艺术生命。
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艺术简介
邱立新,1941年生,四川省井研县人。现任西北民族大学美术学院教授、硕士生导师、中国美术家协会会员,兰州市安宁区美术家协会名誉主席。曾任西北民族大学美术学院院长。1964年毕业于四川美术学院中国画专业,师承李文信、冯建吴等教授。长期从事高校美术教育工作,出版有《邱立新画集》、《邱立新画集》、独立完成学术专著《艺海漫语-邱立新艺术美学文集》,学术论文《伍蠡 甫美学思想评价》等四十余篇。《陇上牧趣》入选第八届全国美展。
商务部外资司副司长邱立新近日在第二届中国-太平洋岛国论坛节能与新能源汽车发展研讨会上表示,应支持符合条件的新能源产业企业通过多种渠道利用外资,包括海外上市、引进国外风险投资等。邱立新表示,商务部将进一步创新利用外资方式,推动节能和新能源汽车发展。同时,鼓励企业引进与新能源汽车发展相关的先进设备、技术和关键零部件,对相关产品和设备的进口给予财税优惠政策。支持汽车企业、高校、科研机构开展新能源基础和前沿技术国际合作研究,开展全球RD和外包,在RD机构开展联合RD,在国外提交专利申请。积极创造条件开展多种形式的交流合作,学习借鉴国外先进技术经验。中国汽车技术研究中心副主任武志新在会上透露,包括示范城市名单在内的新能源汽车第二次示范政策即将公布。
我的故乡,我的音符 邱立新
小时候,总是怀疑,
这曲折蜿蜒的道路啊,
怎么会如此的漫长,
让小小的我,永远也走不到路的尽头。
小时候的我,很想飞,
总是觉得大山里偏远的小村庄
束缚住了自己的
翅膀,
总是觉得梦想在关爱中封存,
希望伴着绿叶中枯萎。
故乡,一个横卧在山沟里的村庄
如今,我要用手中的笔
揉和心间流淌的思绪
写一首诗把你赞扬
山的那边有我的故乡
山上小草随风飘舞
山下美池良田,绿野飘香
最是山沟里的小河如同跳动的脉搏
春天,有看不尽的杏花枝头闹春
夏天,有遮天蔽日的绿叶溢散清凉
秋天,连绵的雨水浇不凉父母农忙的'心窝
冬天,大雪无痕却埋不住咱农村人渴望瑞雪兆丰年的祈盼
故乡啊故乡
你在天际连绵起伏的群山里静默
你在山沟沟里蜿蜒的溪水中轻唱
你在月下闪亮着的电灯霓虹耀眼
泉头人奋进改革的清风已经揭起山里夜幕的每一角
火红的日子在我们山里人的梦里插上灵动的翅膀
飞翔,飞翔……
飞翔到辉煌的前方
故乡啊故乡
在书声琅琅春意飘香的校园里
你的女儿
用真挚的情感
把赞美你的句子排列成跳跃的
音符
深情地把你吟唱!
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