今天给各位分享炎症性肠炎的知识,其中也会对炎症性肠炎能治好吗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
随着炎症性肠病患者炎症性肠炎的增加炎症性肠炎,治疗多从诊疗内科变成炎症性肠炎了外科干预。目前炎症性肠病炎症性肠炎的手术问题是结直肠或胃肠外科不能忽视的问题。炎症性肠病的治疗分为普通治疗、药物治疗和手术治疗。一般药物治疗不能控制病情时,要通过手术治疗达到治疗目的。但是炎症性肠病手术切的都少,会不会切不干净呢炎症性肠炎?
一、炎症性肠病手术治疗
炎症性肠病一般都有结肠和直肠问题,所以手术只切除结肠和直肠部分,将小肠和肛门连接起来,让小肠代替原来的结肠和直肠的部分功能,如粪便储存。炎症性肠病从口腔到肛门都会出现问题。手术不能切除整个胃肠道,只能治疗病变最严重的部分肠子。例如肠子狭窄、穿孔或药物治疗也没有用。只有手术才可以除去这一部分。
二、会不会复发
医生一般想保留尽可能多的肠道,但生病的肠道必须切除。肠子的功能主要是消化食物,吸收营养成分,保持健康。根据标准肠道吸收功能,人体只要保持一米以上的小肠,就不会引起断肠综合征,小于一米就会引起断肠综合征,患者吸收营养会变得非常糟糕。
手术时切除各肠子时要切除多少厘米,其实只要切除病灶就可以了。不需要像肿瘤一样扩大切除范围。炎症性肠病每次都要尽可能多地保存小肠。因为患者可能会面临两次以上的手术。
据数据显示,国外5年内需要第二次手术的炎症性肠病患者接近30%,国内5年内需要再次手术的炎症性肠病患者占12%左右。12%手术复发率数值还是很高的,所以医生每次做手术都要多思考,尽量少剪。
最后,为了预防炎症性肠病,必须预防很多与“吃”相关的疾病,如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等。大家都要从爱护我们的肠道菌群开始。
常见的炎症性肠病有克罗恩病和溃疡性结肠炎,其主要症状是腹泻、腹部疼痛和体重减轻以及血便。目前为止,没有任何方法能彻底根治炎症性肠病,不过必须科学规范治疗,同时做好饮食调理,以免病情反复发作。
1、米面
米汤和各种粥类不仅仅减少活动期克罗恩病患者肠道消化和吸收所承受的负荷,而且辅助治疗肠道狭窄或穿透性病变。但一小部分人对面食中麸质蛋白过敏,特别是炎症性肠病患者免疫功能过激,易出现过敏反应,若此类人对麸质蛋白过敏就不能再吃面食了。
2、蔬菜
活动期炎症性肠炎患者应少吃或不吃蔬菜;缓解期可以适当吃蔬菜,保证蔬菜种类和数量让粪便能顺利排出为宜。若大便稀烂,应适当地减少蔬菜的摄入量;大便较硬应增加蔬菜量;大便干结以至于便秘应多吃深绿色蔬菜。
3、水果
活动期炎症性肠炎患者不能吃水果;缓解期可以适量吃;没有明显腹痛和腹泻者应把水果去皮去籽且做到细嚼慢咽,又或是制作成果汁过滤后再喝,这样能最大程度减轻肠道所承受的负担。
4、生鲜牛奶和酸奶
缓解其炎症性肠炎患者可以适当喝生鲜牛奶;腹部疼痛或腹泻明显是不能喝含膳食纤维的酸奶;缓解期或轻度活动期可以适量喝酸奶,不过应选择无糖或无乳糖的,低温保存的酸奶放到常温后再喝,同时不能空腹喝酸奶;伴有肠道狭窄者不能选择含果粒或燕麦的酸奶;购买酸奶时仔细看一看蛋白质含量,蛋白质含量达到3%才算是真正的酸奶,避免选到乳酸饮料。
5、含膳食纤维的食物
大多数新鲜蔬菜水果和谷物以及豆类中含有膳食纤维,活动期或缓解期患者可以适当地补充膳食纤维;炎症比较明显、出现穿透性病变或肠道狭窄的炎症性肠病患者,应选择容易消化且低膳食纤维的食物。
6、维生素
炎症性肠病患者通过化验来看看体内到底缺不缺乏维生素,然后由专业医生决定如何补充。炎症性肠病患者易缺乏维生素D,因此应适当吃含维生素D的蘑菇、奶酪、蛋黄和海鱼以及动物肝脏等;每天晒太阳20~25分钟左右,能促进维生素D合成;某些情况下还需在医生指导下补充维生素D剂。
7、钙
大多数炎症性肠病患者体内缺钙,因此应着重多吃高钙食物,必要时口服补充钙剂,同时定期监测骨密度,评估骨质疏松风险。
温馨提示
炎症性肠病属于慢性病,虽然可以治疗,但无法彻底治愈。其治疗的目的是促进肠道黏膜愈合,减轻症状,积极防治并发症产生,提高患者的生活质量,避免病情反复发作。期间多喝水,维持水电解质平衡,适当地补充人体所需要的营养物质、维生素以及微量元素。当出现贫血时应适当的补充铁剂,必要时还需输血治疗。
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炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。
基本介绍
英文名称 :inflammatory bowel disease 就诊科室 :消化内科 常见发病部位 :回肠、直肠、结肠 常见病因 :与环境、遗传、感染和免疫因素有关 常见症状 :腹泻、腹痛、血便 病因,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,治疗, 病因 病因和发病机制尚未完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用,认为是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。 临床表现 一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一。易反复发作,发作诱因有精神 *** 、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。 1.腹部症状 (1)腹泻 血性腹泻是UC最主要的症状,粪中含血、脓和黏液。轻者每日2~4次,严重者可达10~30次,呈血水样;CD腹泻为常见症状,多数每日大便2~6次,糊状或水样,一般无脓血或黏液,与UC相比,便血量少,鲜血色少。 (2)腹痛 UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛,性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作,部分以右下腹多见,与末端回肠病变有关,其次为脐周或全腹痛。 (3)里急后重 因直肠炎症 *** 所致。 (4)腹块 部分CD可出现腹块,以右下腹和脐周多见,因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致,内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。 2.全身症状 (1)贫血 常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。 (2)发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。 (3)营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。 检查 1.血液学检查 (1)血红蛋白与血浆蛋白 轻型多正常或仅轻度下降,中、重型可有轻度或有中度下降,甚至有重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失,铁及其他造血物质缺乏或吸收不良,尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外,尽管患者肾功能正常,红细胞生成素分泌不足在炎症性肠病贫血的形成中亦起着重要作用。 (2)白细胞计数 大多数患者正常。中、重型患者可有轻度升高,少数重症患者可高达30×10 9 /L,有时以中性粒细胞增高为主,严重者可出现中性粒细胞核左移并有中毒颗粒,溃疡性结肠炎白细胞计数增多可能与炎症活动有关,全身套用糖皮质激素也可升高粒细胞。 (3)血小板计数 溃疡性结肠炎和克罗恩病患者复发时,血小板计数可以升高。相对轻、中型溃疡性结肠炎,重型患者的血小板计数大于400×10 9 /L更常见。 2.粪便检查 (1)粪便常规检查 肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见,重症者粪质极少,少数患者以血便为主,伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、白细胞,还可见嗜酸性粒细胞,急性发作期粪便涂片中常见有大量多核巨噬细胞。 (2)病原学检查 炎症性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎,是本病诊断的一个重要步骤。 3.血沉(ESR)检查 炎症性肠病患者活动期ESR一般均见增高,ESR一般可反映病情活动性。国外报导,缓解期患者平均ESR为18mm/h,轻度活动者为43mm/h,中度活动者62mm/h,重度活动者83mm/h。ESR改变反映了本病活动期血清中某些蛋白质浓度的改变。当血清中某些蛋白质浓度,尤其是γ-球蛋白、纤维蛋白原和Y-球蛋白以及血细胞比容改变时,ESR会发生变化。由于与ESR有关的血清蛋白半衰期长,若临床症状很快改善,ESR往往在临床症状缓解后数天才下降。 诊断 诊断炎症性肠病主要手段包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学、内镜检查和组织细胞学特征。 鉴别诊断 1.慢性细菌性痢疾 常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。 2.阿米巴肠炎 主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。 3.血吸虫病 有疫水接触史,常有肝脾大,粪检查可发现血吸虫卵,孵化毛蚴阳性。直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒,活检黏膜压片或组织病检可发现血吸虫卵。 4.大肠癌 见于中年以后,经直肠指检可触及肿块,结肠镜及X线钡剂 *** 检查对诊断有价值。 5.肠易激综合征(IBS) 粪便有黏液但无脓血,显微镜检正常或仅见少量白细胞,结肠镜检查无器质性病变证据。 6.其他 (1)肠结核 肠结核病变主要涉及回盲部,有时累及临近结肠,但不呈节段分布,瘘管及 *** 直肠周围病变少见;结核菌素试验阳性。 (2)小肠恶性淋巴瘤 原发性小肠恶性淋巴瘤往往长时间内局限在小肠和(或)邻近肠系膜淋巴结,部分患者肿瘤可呈多灶性分布,如X线检查见小肠和结肠同时受累、节段性分布、裂隙状溃疡、鹅卵石征、瘘管形成等有利于克罗恩病诊断;若检查见一肠段内广泛侵袭,呈较大的压指痕或充盈缺损,B超或CT检查肠壁明显增厚,腹腔淋巴结肿大较多支持小肠恶性淋巴瘤诊断,必要时可手术探查。 治疗 1.一般治疗 强调饮食调理和营养补充,给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸,B 12 等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。 2.药物治疗 (1)氨基水杨酸制剂:SASP对控制轻,中型患者活动性有一定疗效,主要适用于病变局限在结肠者。 (2)糖皮质激素:控制病情活动最有效的药物,适用于本病活动期。活动性强的可加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。 (3)免疫抑制剂:对糖皮质激素治疗效果不佳的或糖皮质激素依赖的慢性活动期患者,加用此类药物可减少糖皮质激素的用量甚至停用。 3.手术治疗 手术适应证:并发完全性肠梗阻,瘘管与脓肿形成,急性穿孔或不能控制的大量出血。
一、炎症性肠病
猫炎症性肠病属于慢性胃肠道疾病,通常都无法确定发病原因和发病机制。一旦某种特定的炎性细胞侵入了猫咪的肠胃,那猫咪的肠壁就会变厚,这就会使猫咪难以吸收营养。
二、炎症性肠病的病因
导致猫咪发生炎症性肠炎的因素还不是很明确,但以下是相关性因素:
1、食物过敏或饮食不耐受
猫咪食物过敏通常是对蛋白质、食品添加剂、人造色素、防腐剂等产生不良反应。许多猫粮中都含有非肉类成分,如谷物、玉米、土豆等,这些成分也很可能会引发猫咪过敏和消化不良,而猫咪长期食用这类猫粮也很容易患炎症性肠病。猫咪食物过敏可能会引发胃肠道以外的症状,比如皮肤瘙痒、红肿发炎等,但如果猫咪摄入一种食物之后只是出现呕吐症状,那很可能就是饮食不耐受。
2、细菌或寄生虫感染:沙门氏菌或大肠杆菌等细菌感染和蠕虫、贾第鞭毛虫、毛滴虫等寄生虫感染也很可能会引发猫咪的炎症性肠病。
3、外界压力:压力大不会直接导致猫咪爆发炎症性肠病,但是猫咪压力大的时候容易产生应激,饮食也会受到影响,从而导致猫咪免疫力下降,这样会加剧炎症性肠病的爆发。
三、炎症性肠病的症状
猫咪发生炎症性肠病时会出现呕吐和腹泻的情况,而且这种情况和肠胃炎是不一样的,呈慢性且会持续较长一段时间。因为猫咪无法吸收营养,所以体重会减轻,还会出现食欲不振、精神不佳等症状。猫咪可能会持续软便或便血,还会不间断地吐毛球。
饮食过敏是导致猫咪患炎症性肠病的最常见原因,所以宠主发现猫咪食物过敏之后要及时找出该食物,然后避免猫咪误食这类食物。如果大家还有别的疑问,也可以咨询在线宠物医生。
炎症性肠病患者,生活上需要忌口粗纤维食物、生冷食物、刺激性食物、油腻食物等。这些食物对患者的病情都有一定的伤害,所以不建议吃。患者还要去当地医院,按照医生的指导正确饮食,平时生活中要有规律地休息,进行适当的体育锻炼。
炎症性肠炎是一种非特异性的慢性肠炎病,可能出现在任何年龄段的人身上,病后患者可能会出现腹泻、血变、腹痛等不良反应,因此有异常反应时最好尽快采取应对措施,日常生活中也要注意饮食。
粗纤维食物和生冷物品是禁止的
炎症性肠炎患者要注意少吃玉米、坚果、谷类等纤维含量低的食物。这些食物中均含有大量纤维,摄入后会刺激肠道,影响营养物质吸收,因此会加重病情,所以最好严格禁止这种食物。炎症性肠炎患者还应禁止生冷的食物,从冰箱中取出食物后不能直接吃。因为这种食物在摄入后会刺激肠道,影响肠道的正常运动,对病情恢复非常不利。此外,油腻食物是很多人都非常喜欢吃的,但这种食物对炎症性肠炎的患者来说并不适合,因为油腻食物是非常不容易消化吸收的,摄入之后可能会让患者出现腹泻、脂肪吸收不良等反应,对身体健康是很不利的。
炎症性肠病的他注意事项
消除紧张和不安,提高治疗自信,对于炎症性肠病的治疗也至关重要。平日心情要保持舒昌稳定,避免不良的精神刺激,减少情绪紧张。注意工作和休息的结合,重症或急性发作期应卧床以减少身体消耗。
最后,要养成良好的运动习惯。运动不仅可以增强体质,使肠道的消化功能更好,还可以缓解压力。恢复期可以根据自己的情况选择合适的运动,适合选择太极拳、瑜伽、散步、慢跑、游泳等放松的有氧运动。
炎症性肠病病因至今没有明确,炎症性肠病是一种慢性甚至终身性疾病,需要长期治疗,目前没有彻底治愈的方法。下面给大家讲一讲炎症性肠病有哪些危害和相应的治疗方法。
什么是炎症性肠病
炎症性肠病广义上是指各种原因引起的肠道炎症性疾病,包括各种感染和非感染性的肠道炎症。狭义上指的是特发性炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病及未定型结肠炎。
目前对炎症性肠病的病因和发病机制可以概括为:环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌丛(或者目前尚未明确的特异性微生物)的参与下,启动肠道的免疫和非免疫系统,最终导致免疫反应和炎症过程。可能由于抗原的持续刺激、免疫调节紊乱,这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难于自限。
炎症性肠病的危害
炎症性肠病会严重影响患者的生存质量,得了炎症性肠病可能因经受疾病带来的症状如腹痛、腹泻、血便、消瘦等而痛苦不堪,也可能因疾病需要手术治疗、疾病带来的经济负担、服药后出现的副作用而担惊受怕,也可能因患病影响正常生活,如工作、婚姻。
尽管患病可能会给日常生活带来一些负面的影响,但患者也应注意积极的一面。患病后患者会更加关注身体健康,并且会选择健康的生活习惯比如规律作息、健康饮食等进行生活。
炎症性肠病的治疗方法
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,病因至今没有明确,目前认为是多因素作用引起,包括遗传、环境及免疫等因素,近年来随着社会发展发病率逐年升高。
炎症性肠病治疗目前主要包括以下几方面:1、一般治疗:强调休息,营养和饮食也很重要。营养的原则是高热量、高蛋白、高维生素、少油及少渣食物,也可服用肠内营养制剂。病情重者应予禁食,以肠外营养支持为主。2、药物治疗:常用药物有水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫制剂。目前进展比较多的是单克隆抗体生物制剂类药物,效果比较好,也是今后发展方向。
3、中医中药治疗:对于缓解期中药保留灌肠效果也比较理想;4、手术治疗:对于抑制炎症性肠病出现肠梗阻、大出血、穿孔等并发症以及内科治疗无效,特别是合并中毒性巨结肠炎,经积极内科治疗无效且严重毒血症者,都需要手术治疗。炎症性肠病是一种慢性甚至终身性疾病,需要长期治疗。
关于炎症性肠炎和炎症性肠炎能治好吗的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
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