今天给大家聊到了王锦霞，以及王锦霞中国医药商业协会相关的内容，在此希望可以让网友有所了解，最后记得收藏本站。
王锦霞你的当期应还款为578.56元王锦霞，你的账单只还王锦霞了570，当然没有还清。
拖欠银行的应还款是按全额来付息的。也就是说假如你应还1000，实际还王锦霞了999元，照样会按1000元计算利息的。
问题一：请问考过执业药师资格证有什么作用嘛？ 中国的执业药师虽然匮乏，却历经了两次人才资源的巨大浪费：第一次是在20世纪90年代末期，那时执业药师的地位和作用等同于药店一般营业员，但更多的甚至默默地干着本职之外的内勤或一般杂务性工作；第二次是新世纪发轫之初，中国的执业药师一夜走红，莫名其妙地成为身居要职的企业领导。在今日之中国，许多药品经营企业似乎已经遗忘了……
今天，对执业药师(含从业药师、主管药师)的重视程度以及使用程度，也是零售药店应对未来竞争的要素之一。美国连锁药店的药师已超过12万人，许多分店仍面临药师不足的状况，因而难以扩开新店以及拓展一些相关业务；日本连锁药店的药师也达到了平均每个分店1.75人，占药店人员比例的22.2%，且聘用驻店药师数量仍有增加的趋势。而中国的连锁药店的药师数量匮乏，过去, 零售药店一般只设营业员(只有极少数国有药店及老字号药店设有个别药师)，按消费者的需求售药或荐药。尽管我国执业药师资格制度自1994年3月15日即开始实施，但由于过去未曾引起足够的重视，导致我国医药行业及医院药房中的执业药师不足3万人，在我国13万家零售药店中，2000年时驻店的执业药师则不足6000人。至2002年6月底，我国的执业药师也仅有43700余人，药品经营企业约占30%左右，而分布在零售药店的则不足10%。据了解和测算，许多大型连锁药店以分店计算，执业药师一般仅在0.3人之内，多数分店则在0.1人之内，而更多的中小连锁药店分店根本无执业药师(仅在公司或总店有一至数名)。目下，执业药师在中国的连锁药店比过去略有重视，但重视程度仍然不够，按现在中国的药店和执业药师的增长进度看，10年内恐也难达到一店一人的比例。因此，中国的连锁药店若要增强营销的核心竞争力，必须要使执业药师数量按分店增长比例相应增长。
药师就是生产力
执业药师作为药店购药用药的技术指导者，这已是现代药店的必不可少的措施之一，也是药店业之间开展竞争，吸引消费者必不可少的优势之一。
如今，药师对药店经营日显重要。根据美国北方的一所大学药学系前不久的一项调查显示，全美平均每家药店常规药的调剂率如果能够增加10%，则一家药店的收入每年将增加11000美元。该项调查指出，药师若以常规药来调剂则会提高利益率。但是品牌药转换为常规药，则牵涉医师拥有处方药的指定权与患者的喜好等问题，必须加以说服，这一点并不简单。因此，若要改善药店的常规药调剂率，药师则需要以专家的身份与医师、患者双方进行恰如其分的劝说，告诉他们可能替代品牌药之常规药之安全性与经济性。
日本连锁药店的执业药师亦是呈增长之势。据日本连锁药店协会(JACDS)前不久的一项调查显示，连锁药品公司药师聘用有增加的趋势，同时，这些连锁药店都在向着营业时间内有药师常驻的方向努力，这样，有执业药师的分店营业额会显著增长。较上次调查，日本连锁药店接受调剂的业务有所增长，JACDS正式会员近2000家店接受调剂业务上升了3.7个百分点。
据中国连锁药店众多的负责人反映，在他们的分店中，有无执业药师的分店经营状况明显的不同，在没有执业药师的分店里，药品销售明显不理想。
中国医药商业协会连锁药店分会会长王锦霞最近也指出：“知识经济时代，人才是最大的资本。对于药店来说，最宝贵的人才资源就是执业药师……随着竞争日趋激烈，药店只有通过提供良好的药学服务，提供合理的、有价值的用药指导，才能吸引顾客，而这些都得靠执业药师来完成。”
药师应在第一线
执业药师的职责是什么？在零售药店接待消费者，首先，执业药师必须......
问题二：药剂师证有什么作用 某些时候，从某种意义上来说，比毕业证有用多了。
且毕业证要耗费三四年光阴，浪费十数万的金钱，才获得；而执业药师证只需要花费2百来块，用一两个月的业余时间，就到手了。性价比强多了.
执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。执业药师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。
药剂师负责审核医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用；并根据病人的病历、医生的诊断，为病人建议最适合他们的药物剂型（如：药水、药丸、塞肛药等）、剂量；同一时间，他们亦会教导病人服用药物时要注意的事项和服用方法。
问题三：执业药师资格证作用 1.药锭局每年都对执业药师进行再教育,你的知识面和掌握国家药品管理方面的信息会更全面
2.现新版GMP的执行,对药品生产企业质量受权人等要求具有执业药师证.
3.对于GSP(药品经营企业的管理规范)的管理也要求配置相关比例的注册执业药师.
所以,如果你身在药品制造业或是药品销售行业,执业药师的资格取得无疑是另一种通行证,会让你在同是药学毕业的人群中有更广阔的工作空间.
问题四：有药师资格证书能干什么工作 自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
问题五：执业药师证有用吗？ 很迷茫啊
分析来看看
现在国家对药品监管还不是很严格，所以执业药师不是很值钱。国家要求每恭药店都要有执业药师驻店，但是现在的普遍情况是挂证不挂人，而且很多药店挂的不是执业药师资格证而是当地一种低级认证。就是参加个短期培训，药监局或者某个培训机构发个证，挂在药店，现在国家也是允许的。
但是，这种现象是不会持续太久的。如果将来国家对药品和人民用药问题上监管严格了，中国执业药师的需求量至少是二十万人。（就这20万，还达不到国外平均水平的一半）
所以从长远角度看，执业药师还是有用的。至于这个长远有多长有多远，就看国家的态度和力度了。
问题六：药师证都有什么用？ 卫生系统的 可以去医院上班用 作为职业资格证书
药监局系统的 执业药师证 可以开药房
问题七：执业药师到底有什么用？ 就目前的执业药师，大部分有证的人可能都差不多，“有证而已”。每年还得交四百多的继续再教育的费用。6个P中，只有GSP在认证时需要，开药店，其他情况下无用，严格的讲，挂在药店（一个月几百块）， *** ，国家是不允许的。只是也没人想去管，因为这东西已变成，检查、被检查需要看的东西（具体实用性根本谈不上）。其实执业药师的功能，应该在药店站柜，给患者提供所需要的关于药品所有咨询，就如同一些大的药店坐堂医生一样。在国外，药师还要看患者处方，给自行购药的患者，提供服药的安全性、不良反应，看是否适合患者服用等的咨询。我们国内却不同，有证的有几个愿去站药柜的？生产企业里，有大部分是为了鼓励学习，考上了加几百块钱。还有就是想换单位的，有个证嘛，好点，如此而已。在国外，有这证的人是很受尊敬的人，待遇当然也不错。在国内？偿到有证甜头的，占百分之多少？在生产企业，搞新药研发的，说实话，还不如花时间跟金钱，去考个质量认证师（技监局）、专利代理人（知识产权局），前者对企业的管理很有用，后者，是可以 *** 的，实际上是药监与知识产权之间的一个桥梁，搞研发时，也可让企业少走弯路。但这两样确实难考，我俩朋友考了两年才考上。执业药师真的没用。本人的证就在家躺了近六年，没用，还好，省了我几千块钱。考试宝典分享
问题八：执业药师资格证，获得有哪些用处？ 拿着它到药店应聘然后注册给药店老板打工
拿着它到医药行业管理部门办理营业执照并注册自己开药店
借给别人注册开药店，不过这一条不是本人的建议和愿意看到的，只是你问“有哪些用处？”，我列出只是表明现在就有这个现象而已，只是事实存在的描述。而且本人声明：这可是违规的，出了事是要担责任的！
问题九：药剂师证有什么用 药剂师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。药剂师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。药剂师负责监察医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用；并根据病人的病历、医生的诊断，为病人建议最适合他们的药物剂型（如：药水、药丸、塞肛药等）、剂量（如：老人、肝病或肾病患者或需根据病情而将服药的份量提高或降低）；同一时间，他们亦会教导病人服用药物时要注意的事项和服用方法。如果没有要药剂师资格证，是不能从事这些工作的。
问题十：有初级药师证可以做什么工作 1.药店
2.医院药房
3.医药公司
① 药师证有什么用途
根据国家的相关规定，拥有执业药师证书的人，才可以为患者提供药品咨版询的服务，特别是权在药店和医院的药房，必须要有执业药师来指导用药才行。而且，中药饮片，是需要有执业中药师证的人才可以售卖。还有药店、药企等的法人或者是管理者必须要有执业药师证书，否则就不能开店。所以，如果你有了执业药师证书，你也有开药店的能力的话，那你就有资格开药店了。
② 执业药师资格证有什么用
1、是药店得以生存和长远发展之必备法宝
根据《国务院关于印发国家药品安全“十二五”规划的通知》(国发[2012]5号)的指示精神，会加快推进实施执业药师制度。执业药师是指经全国统一考试认证合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。为强化对公众合理用药的指导，《规划》首次明确提出了在药店和医院药房配备执业药师的刚性要求。
2、人才紧缺导致执业药师薪资上涨
与规划要求相比，目前，我国药店执业药师数量尚有差距。
目前，执业药师稀缺，有些城市取得执业药师资格证的实际人数仅占需求人数的三分之一。目前的现状，已经成为药品经营进一步发展的瓶颈，而伴随着国家对医药行业规定的进一步规范，执业药师的薪资也将会一路飙升。在医药类专业招聘网站上，对执业药师的招聘量也一直位居前列。sx.yd119.cn
专家表示，挂职的执业药师可能会超过七成之多。虽然挂靠是不被允许的，但由于处罚并不严，所以屡禁不止。
3、执业药师就业前景一片光明
执业药师资格考试报名条件苛刻，考试难度比较大，通过率较低。由于在“十二五”规划出台之前，我国各地零售药店不同程度地存在执业药师不被使用的情况，医院药房尚未实施执业药师制度。所以执业药师的培训也不被重视，根据国家人事部考试中心近几年数据统计，考试合格率仅在20%左右。
建议大家：及早投入到执业药师考试的复习过程中去，药学的前途广泛，但考试极为严苛。考前最好选择正规的学校参加培训，否则药一厚厚的一本书自己独自看起来确实恼火。
③ 请问职业药师资格证有什么用
郑州一帆教育王老师说：中国的执业药师虽然匮乏，却历经了两次人才资源的巨大浪费：第一次是在20世纪90年代末期，那时执业药师的地位和作用等同于药店一般营业员，但更多的甚至默默地干着本职之外的内勤或一般杂务性工作；第二次是新世纪发轫之初，中国的执业药师一夜走红，莫名其妙地成为身居要职的企业领导。在今日之中国，许多药品经营企业似乎已经遗忘了……
今天，对执业药师(含从业药师、主管药师)的重视程度以及使用程度，也是零售药店应对未来竞争的要素之一。美国连锁药店的药师已超过12万人，许多分店仍面临药师不足的状况，因而难以扩开新店以及拓展一些相关业务；日本连锁药店的药师也达到了平均每个分店1.75人，占药店人员比例的22.2%，且聘用驻店药师数量仍有增加的趋势。而中国的连锁药店的药师数量匮乏，过去,零售药店一般只设营业员(只有极少数国有药店及老字号药店设有个别药师)，按消费者的需求售药或荐药。尽管我国执业药师资格制度自1994年3月15日即开始实施，但由于过去未曾引起足够的重视，导致我国医药行业及医院药房中的执业药师不足3万人，在我国13万家零售药店中，2000年时驻店的执业药师则不足6000人。至2002年6月底，我国的执业药师也仅有43700余人，药品经营企业约占30%左右，而分布在零售药店的则不足10%。据了解和测算，许多大型连锁药店以分店计算，执业药师一般仅在0.3人之内，多数分店则在0.1人之内，而更多的中小连锁药店分店根本无执业药师(仅在公司或总店有一至数名)。目下，执业药师在中国的连锁药店比过去略有重视，但重视程度仍然不够，按现在中国的药店和执业药师的增长进度看，10年内恐也难达到一店一人的比例。因此，中国的连锁药店若要增强营销的核心竞争力，必须要使执业药师数量按分店增长比例相应增长。
药师就是生产力
执业药师作为药店购药用药的技术指导者，这已是现代药店的必不可少的措施之一，也是药店业之间开展竞争，吸引消费者必不可少的优势之一。
如今，药师对药店经营日显重要。根据美国北方的一所大学药学系前不久的一项调查显示，全美平均每家药店常规药的调剂率如果能够增加10%，则一家药店的收入每年将增加11000美元。该项调查指出，药师若以常规药来调剂则会提高利益率。但是品牌药转换为常规药，则牵涉医师拥有处方药的指定权与患者的喜好等问题，必须加以说服，这一点并不简单。因此，若要改善药店的常规药调剂率，药师则需要以专家的身份与医师、患者双方进行恰如其分的劝说，告诉他们可能替代品牌药之常规药之安全性与经济性。
日本连锁药店的执业药师亦是呈增长之势。据日本连锁药店协会(JACDS)前不久的一项调查显示，连锁药品公司药师聘用有增加的趋势，同时，这些连锁药店都在向着营业时间内有药师常驻的方向努力，这样，有执业药师的分店营业额会显著增长。较上次调查，日本连锁药店接受调剂的业务有所增长，JACDS正式会员近2000家店接受调剂业务上升了3.7个百分点。
据中国连锁药店众多的负责人反映，在他们的分店中，有无执业药师的分店经营状况明显的不同，在没有执业药师的分店里，药品销售明显不理想。
中国医药商业协会连锁药店分会会长王锦霞最近也指出：“知识经济时代，人才是最大的资本。对于药店来说，最宝贵的人才资源就是执业药师……随着竞争日趋激烈，药店只有通过提供良好的药学服务，提供合理的、有价值的用药指导，才能吸引顾客，而这些都得靠执业药师来完成。”
药师应在第一线
执业药师的职责是什么？在零售药店接待消费者，首先，执业药师必须对医师的处方进行审核，然后正确调配签字、销售；药师不能随意更改处方或给予代用药品。处方中如有配伍禁忌或超剂量，应拒绝调配销售，或与医生联系，或要求购买者请医生修改处方，才能调配销售。其次，药师应对患者提供用药指导，特别是对使用非处方药进行自我药疗的消费者。为了保障消费者的用药安全，执业药师应完整地保存顾客的用药记录，随时检查可能产生的药物不良反应，并向消费者详细说明用药知识及注意事项。
此外，执业药师还应随时提供各种免费的健康检测，如体温、血压检测等等，并耐心地倾听，细心地解释，向消费者提供迅速亲切的服务；执业药师还应细心调剂、提供最佳品质与疗效的产品，更要依照顾客的需要，主动提供专业的建议与咨询，并为消费者提供经济合理的价格以及有效用药与节约费用的方法，更客观、中立地推荐优质药品，尽最大的可能给消费者节约用药费用。
以上这些执业药师的职责，其实药品零售企业的负责人都非常清楚。但过去许多中国的连锁药店并不重视执业药师，许多执业药师在企业里不仅地位低微，且有相当的执业药师被打入另类，默默地干着本职之外的内勤或一般杂务性工作。近一两年，因国家药品监督管理部门对药品零售企业的要求非常严格，明确规定了在限定的时间内，新开的药店必须要有驻店执业药师等等。这使得执业药师的地位在药品零售企业中得到较大的改观。然而，中国的国情往往是矫枉过正，许许多多执业药师的地位得到了直线飞升，一瞬间从最低微或最无关紧要的工作岗位，提拔到了药品零售企业的高层领导(往往是副职)或门店经理的位置。这种重视专业人才的态度是可敬的，但这种使用专业人才的方式是不可取的。因为执业药师是一种专业技术职称，他所担负的职责亦是一种专业技术的职责，他需要面对的主要是消费者(偶尔也需要面对医生)，而不是与营销、管理、决策等为伍的要人。但事实上，许多执业药师一旦走上领导岗位上后，整日里都陷于经营、管理、公关、会议等等与“执业药师”无关的事务上了，而丧失了指导消费者合理和安全有效地用药的本职功能。而这些并不具备领导或经营才能的执业药师，在领导或经营的要职上，往往是干不出成绩的。从这一意义上讲，此举正是对紧缺的执业药师资源的一种新的浪费。
重视执业药师，并不只能是赐之以官位，而是要尊重他们的专业技术和知识才能，给予他们合适的用武之地和良好的待遇。中国的执业药师应该回归到药店的第一线，直接面对消费者，惟有这样，才是对专业人才的理解和尊重；惟有这样，中国的药品零售企业才会走出困境。
④ 药师资格证有什么用
根据《国务院关于印发国家药品安全“十二五”规划的通知》（国发［2012］5号）的指示精神，会加快推进实施执业药师制度。执业药师是指经全国统一考试认证合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。为强化对公众合理用药的指导，《规划》首次明确提出了在药店和医院药房配备执业药师的刚性要求。即，自2012年开始，新开办零售药店均须配备执业药师；到“十二五”末(2015年末），所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药。逾期达不到要求的，取消售药资格。规划多次强调药品研制、生产、流通、使用的全过程与国际接轨，这是大势所趋
⑤ 药师资格证书有哪些用处
药师资格证书用处如下：
1、是药店得以生存和长远发展之必备法宝。
根据《国务院关于印发国家药品安全“十二五”规划的通知》（国发［2012］5号）的指示精神，会加快推进实施执业药师制度。执业药师是指经全国统一考试认证合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。为强化对公众合理用药的指导，《规划》首次明确提出了在药店和医院药房配备执业药师的刚性要求。
2、人才紧缺导致执业药师薪资上涨。
与规划要求相比，目前，我国药店执业药师数量尚有差距。目前，执业药师稀缺，有些城市取得执业药师资格证的实际人数仅占需求人数的三分之一。目前的现状，已经成为药品经营进一步发展的瓶颈，而伴随着国家对医药行业规定的进一步规范，执业药师的薪资也将会一路飙升。在医药类专业招聘网站上，对执业药师的招聘量也一直位居前列。
3、虽然说目前执业药师人数紧缺，就业前景一片光明。
但是参加执业药师考试自己复习也不是那么简单就能通过的。执业药师资格考试难度比较大，通过率较低。由于在“十二五”规划出台之前，我国各地零售药店不同程度地存在执业药师不被使用的情况，医院药房尚未实施执业药师制度。所以执业药师的培训也不被重视，根据国家人事部考试中心近几年数据统计，考试合格率在20%左右。
⑥ 执业药师资格证有啥用
证书效用有效期
第十六条 执业药师注册有效期为五年。需要延续的，应当在有效期届满三十日前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。
报考条件
根据《执业药师职业资格考试实施办法》[1]
第一条 国家药监局与人力资源社会保障部共同负责执业药师职业资格考试工作，日常管理工作委托国家药监局执业药师资格认证中心负责，考务工作委托人力资源社会保障部人事考试中心负责。
各省、自治区、直辖市人力资源社会保障行政主管部门会同药品监督管理部门负责本地区的考试工作，具体职责分工由各地协商确定。
第二条 执业药师职业资格考试日期原则上为每年10月。
第三条 执业药师职业资格考试分为药学、中药学两个专业类别。
药学类考试科目为：药学专业知识（一）、药学专业知识（二）、药事管理与法规、药学综合知识与技能四个科目。
中药学类考试科目为：中药学专业知识（一）、中药学专业知识（二）、药事管理与法规、中药学综合知识与技能四个科目。
第四条 符合《执业药师职业资格制度规定》报考条件，按照国家有关规定取得药学或医学专业高级职称并在药学岗位工作的，可免试药学专业知识（一）、药学专业知识（二），只参加药事管理与法规、药学综合知识与技能两个科目的考试；取得中药学或中医学专业高级职称并在中药学岗位工作的，可免试中药学专业知识（一）、中药学专业知识（二），只参加药事管理与法规、中药学综合知识与技能两个科目的考试。
第五条 考试以四年为一个周期，参加全部科目考试的人员须在连续四个考试年度内通过全部科目的考试。
免试部分科目的人员须在连续两个考试年度内通过应试科目。
⑦ 请问考过执业药师资格证有什么作用嘛
1、如果是为了毕业就业，可能很少能帮上忙，此条只适用于博士生，博士以下的学历尚无资格（研究生毕业1年、本科生毕业3年、大专毕业5年、中专毕业7年可考）。
2、如果是医院药剂科的药师，通过职称考试更重要，当然职称考试低、中级的要简单一些，至于执业药师证，对于医院工作来讲没有也行，但有些医院评职称时会考虑执业药师证的加分。
3、拥有执业药师证的人员都可以在有需求的药店执业，但是原则上应当有相应时间驻店提供技术支持，并获得报酬。目前广东地区已开始试点取消医院门诊药房，取而代之的是合作药店，此举意外着以后将有更多的药店从医院分拆出来，执业药师的发展也将迎来春天。
4、药店、药企方面，普通职员一般是鼓励考证，有证有奖金或者加薪；管理者和老板，或者法人，新GSP明确规定必须要有证，否则各种撤销资格。
(7)药师资格证可以怎么用扩展阅读：
考试内容
一、考试性质国家执业药师资格考试属于职业准入考试，凡符合条件经过本考试并成绩合格者，国家发给《执业药师资格证书》，表明其具备执业药师的学识、技术和能力。本资格在全国范围内有效。
二、考试目的为了实行对药学技术人员的职业准入控制，科学、公正、客观地评价和选拔人才，全面提高药学技术人员的素质，建设一支既有专业知识和实际能力，又有药事管理和法规知识、能严格依法执业的药师队伍，以确保药品质量、保障人民用药的安全有效，国家实行执业药师资格制度。
三、考试时间国家执业药师资格考试每年10月举行一次，分为四个半天进行，时间每场2.5小时。
四、考试方法国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度。考试方法为笔试(闭卷)。试题类型全部为选择题，应考人员的固定的答案中选择正确的、最佳的答案，填写在专门设计的答题卡上，无需作解释和论述。
⑧ 药师资格证书有什么用
可以在医院或药店药厂上班
⑨ 考一个执业药师资格证书，可以用来做什么
第一，拥有执业药师证的人员都可以在有需求的 药店执业 ，但是原则上应当有相应时间驻店提回供技术支持，并获答得报酬。目前广东地区已开始试点取消医院门诊药房，取而代之的是合作药店，此举意外着以后将有更多的药店从医院分拆出来，执业药师的发展也将迎来春天。
第二，药店、药企方面，普通职员一般是鼓励考证， 有证有奖金或者加薪 ； 管理者和老板，或者法人，新GSP明确规定必须要有证 ，否则各种撤销资格，如下：
第二十条企业质量负责人应当具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历……
第二十一条企业质量管理部门负责人应当具有执业药师资格……
第一百二十八条企业法定代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格
小时候王锦霞，我听过这样一句话：“一样米养百样人。”意思是一种米王锦霞，能够养活千千万万个人王锦霞；一个人心地善良王锦霞，可以救活千千万万个人。而心地善良是不分长相、学识、财富、学历、衣着等等。我见过一些人，他们虽然有漂亮的长相，丰富的学识，但是心地不善良。他们看到有人摔倒了或者掉井里了，不但不帮助别人，反而在那儿哈哈大笑王锦霞；如果那个人和他关系不好，他还会对遇难的人落井下石。反之，有一些人，他们既没有很多的财富，也没有华丽的衣服，但是他们心地善良。他们看见有人受伤了，看见一些乞讨的人，都会伸出援助之手，去热心地帮助他们。 *** 叔叔也时时刻刻在保卫着我们，让我们居住在一个安全的社会。有歹徒来， *** 叔叔们就会不顾一切地冲上前去与歹徒搏斗，置生死于度外地保护我们。这些心地善良的人就是我心中最美的一颗心……指导老师：王锦霞老师
新医改方案最终稿本周公布 取消药物统一定价 据本报记者从权威渠道获悉，经过4个多月公开征求意见和修订，新医改方案最终稿有望本周对外公布。 据消息人士透露，相比去年公布的新医改方案征求意见稿，最终方案修订了130多处。其中，多半修改属于语言、用词的进一步规范、明晰。同时，删去了多处宏观性表述，增加了导向性操作规定。 引入注意的是，修改稿把竞争、市场机制等要素添加在公立医院改革、基本药物制度、医保管理制度、基层社区医疗等多处改革环节中。 从最终稿内容看，之前争议比较大的改革举措也得到了重新修订。如基本药物制度在定价、采购、配送、使用等环节的政策措施有所调整；公立医院改革明晰了“政事分开、管办分开”的原则；多元化办医写入公立医院改革试点要求中等。 另外，为了便于公众理解医改内涵，新医改方案修订版还特意附加了若干名词解释。包括收支两条线、总额预付、全科医生、管办分开、药事服务费、药品加成政策等。 门诊药房改制为零售药店 作为医改的核心环节，公立医院改革举措在修改稿中作了部分调整。其中，“医药分开”的实现形式有了更新表述。 新医改方案征求意见稿提出，公立医院实行医药收支分开管理，逐步取消以药补医机制。这一思路，被解读为切断医院运行与药品销售的利益联系、降低药品价格的有效措施。 “从财务管理角度，哪个医院都会有医和药的收、支分开核算内容。”一位医改专家对记者分析，“实行医药收支分开管理”实质上是一种无效表述，对于操作“医药分开”并不是关键。据本报记者获悉，修改稿已经取消了“实行医药收支分开管理”的表述。而在“医药分开”的实现形式上，修改稿中增添了零售药店内容，即“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”。 “医药分开的真正含义是门诊药房和医院分开。”上述医改专家称，所谓公立医院探索门诊药房改制，即是零售药店托管医院门诊药房。这意味着，医院门诊病人须凭医生处方到社会零售药店购药，凭医保卡结算药费。“此前方案中，对于如何定位众多零售药店，只字未提。”上述专家表示，门诊病人按处方去零售药店购药，也是国际普遍做法。 零售药店纳入新医改范畴，缘于相关行业协会的不断呼吁。其中的代表是中国医药商业协会。 “要充分发挥社会零售药店在药品供应保障体系中的重要作用，引入市场竞争机制。” 在征求稿公布后，中国医药商业协会副会长、连锁药店分会会长王锦霞在各种场合重申零售药店的重要性。 支持王锦霞的理由是，目前34.1万家社会零售药店遍及城乡、有273万员工为百姓提供了购药方便。“大病上医院，小病进药店”已成为社区百姓的普遍选择。零售药店的药品价格普遍比医院低20%-30%。同时，社会药店节省了财政资源，药店没有政府投资。 “通过市场竞争的方式形成药品价格和生产、配送服务。”王锦霞表示，应该让社会零售药店成为销售、调配的主渠道。 “发挥零售药店的作用，出现在医改方案的三个地方。”一位参与医改制定的专家表示，零售药店本身处于竞争中，纳入医改方案的药品流通体系，也体现了决策者对竞争机制的重视。 此次新医改，公立医院如何改革，并未见具体操作政策，将以试点形式进行。对此，修改稿也没有大的改动。但是，在指导性原则上，加入了更多市场要素。 如在推进公立医院改革试点章节中，添加了“加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利医院。” 同时，在公立医院改革试点部分，还增加了“积极探索政事分开、管办分开的有效形式，完善医院法人治理结构”的表述。 “尽管这些原则在方案里的‘投入机制’章节也提到，但在公立医院改革试点要求中再次提出，有助于厘清公立医院改革方向。”上述医改专家分析，管办分开意味着无论地方公立医院改革如何试点，首先要去尝试“医院和行政部门脱钩”。 另据消息人士透露，在如何选择公立医院改革试点上，修改稿也进行了调整。即修改稿增添了“医改协调小组制定试点原则和政策框架，统筹协调指导各地试点”。而“在全国选择部分地区或单位开展试点”被删掉。 “这可能意味着，国家只制定试点原则，具体试点由地方自行选择，可能不单设国家层面的试点。”上述消息人士猜测。 基本药物不再“统购统销” 相比公立医院改革的微调力度，由于基本药物制度在征求意见稿中的改革表述引发了很多争议，对此，修改稿进行了大范围调整。 基本药物制度是一整套政策体系，包括目录制定、生产、定价、流通、使用、报销等环节。修改稿在争议最大的定价、生产、使用等领域，给出了新的调整。 “如果按征求意见稿的方案，将使我国30年来药品生产流通领域的改革，全面倒退回计划经济体制时代。”中国社科院经济所研究员朱恒鹏对记者分析，他把征求意见稿中的“基本药物供应体系”，即政府组织的“定点生产、统一价格、统一配送”制度，归结为“药物统购统销”模式。而该模式的最大弊病是行政部门垄断，和由此带来的更多商业贿赂和寻租空间。 显然，医改方案制定者们看到了相关讨论，在修改稿中把基本药物的“定点生产”删掉了，改为“基本药物实行公开招标采购”。 “相比定点生产，招标采购更多体现市场竞争原则。”上述医改专家分析。 而针对公众对“统一定价”的质疑，修改稿中把“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格。 无论基本药物采取何种生产供应体系，如果医院不使用基本药物，基本药物所有的政策目标如控制药费，促进合理用药的意图都会落空。因此，如何保证医院使用基本药物成为其关键环节。对此，医改征求意见稿开出的“药方”是具有强制色彩，即城市社区服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选并确定使用比例。 “全部使用是只能使用基本药物吗？”上述医改专家分析，意见征求稿中的表述，容易使人感到，基层卫生机构不能使用非基本药物。 对此，修改稿中在“全部使用”中间加了一个词——配备。即改为“城乡基层医疗卫生机构应全部配备使用基本药物”。 “配备意味着基本药物配送到位，但基层医疗机构可以使用基本药物，也可以使用非基本药物。”上述医改专家指出。 附加医改名词解释 作为新一轮医疗体制改革的纲领性文件，方案征求意见稿甫一亮相，即引发了社会热议。“看不懂”是公众对于医改“四梁八柱”的一万三千字描绘的直接感受。 对此，国家发改委有关人士曾解释，看不懂并不构成问题，随着医改方案的相关配套文件出台，老百姓可以从切身利益的变化中理解这次医疗改革给他们带来的实惠。 此间，亦有业内人士表示，医疗体制改革作为专业性强的领域，涉及到一些专用名词，有必要对核心概念给出具体说明。 更重要的是，如果不给出明确界定，地方在操作层面很容易按“各自”理解去执行。例如如何管办分开？ 管办分开是指政府部门和医药卫生机构分开？还是卫生行政部门和管理医院的机构分开？是在卫生部门内部管办分开，还是外部分开？一位参与医改制定的专家向记者分析，这涉及权力和利益调整，医改协调小组内部还存在争议。而无论是哪种管办分离，由于虚弱了行政部门“直管”权力，也受到相关利益部门的争议。 显然，上述讨论引起了方案制定者们的注意。据有关消息人士透露，为了便于公众理解和地方操作，修改稿将可能附加若干医改“名词解释”，包括收支两条线、总额预付、全科医生、管办分开、药事服务费、药品加成政策、医药分开等。
医药分开是医药卫生体制改革（简称新医改）的核心内容之一，是为了改变以药养医的现状的重要举措。 医药分开，业内人士表示，这戳到了“看病难、看病贵”的痛处，一度成为2009年全国两会的中心话题，钟南山院士说：“我国医疗人员技术上的待遇很低，医疗人员收入主要还是来自药物。”
中国医药商业协会副会长、秘书长、连锁药店分会会长王锦霞介绍，早在2002年，国家发改委曾启动“医药分开”试点，但因政策不配套，主管领导调离，试点没能继续，“那一次，医药分开成了改革目标，指导思想挂在文件上，没能落实。”
王锦霞说，2006年8月，我国再次启动新一轮医改方案调研，国家十余个部委办局组成协调小组联合行动。
改革过程牵涉到各利益主体，“医药分开”在当时出现不同的解释——一种说法是：“医药分开”是医生开处方，药剂师去配药，这在医院已经实现了，医生和药师有分工，不需要再搞“医药分开”。另一种说法是：“医药分开”是医药分利，把医院和药企的利益分开就行了。卫生部门观点是：“医药分开”是在医院内部实施医和药的收入与支出分开核算，收支两条线管理；是取消药品在医院销售的加成政策，药品销售零差率。
王锦霞逐一反驳了上述说法：“表面看似有理，实质仍曲解了医药分开的真正内容。”
“我们认为，医药分开的本质应是：医疗专业与药品专业分开；医疗机构与社会药店分开；医生开处方与销售药品分开；实现医生开方，药店卖药的合理专业分工。”王锦霞说，医生应以诊断、开方、手术、治疗的医疗行为获得收入，社会药店应以销售药品和合理用药咨询服务赚取利润，“所以‘医药分开’的实质是医药分业。”
王锦霞进一步解释，医药分开应彻底切断医院、医生开方与药品销售之间的直接经济利益联系，“实现方式是把医院门诊药房分离出来，变成社会药品零售企业，独立经营，照章纳税。”
对于此轮医改方案修改稿中的“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”，王锦霞非常赞成，“我们在这方面多次提出建议，得到了采纳。” “医药分开”虽然是解决“看病贵”的重要一步，但绝对不可能是一分就灵的。要基本消除“看病贵”的问题，还需要采取一系列的配套措施。至少应该做到这样几点： 首先，国家应该大力加强基层医院的建设，在城市大力发展社区医院，在农村大力发展村级卫生所和乡镇卫生院，使得小病、多发病、常见病等能够在基层以比较低廉的价格得到解决，以减少对大医院和“名医”的需求；其次，国家投资兴建的公立医院，应该展现出准公共品的品格，用比较低廉的价格向低收入的民众提供医疗服务，以起到平抑医疗服务市场价格的作用；第三，逐步推进全民医保，最终形成患者看病，保险公司付费的格局。因为保险公司有能力聘请专家和医院博弈，改变患者和医院之间存在的信息不对称、力量不对称的局面，防止医院利用这两点索要高价。
归根结底，形成看病贵的原因是复杂的，我们的对策也必须是综合的、标本兼治的。历史的经验证明，如果我们对复杂的问题采取过分简单的对策，指望“一招就灵”，最终往往失灵。 一家三级甲等医院的有关人含蓄地表达了观点，“门诊药房托管也好，改制成零售药店也好，我认为出发点与实行药品零差价、收支两条线是一样的，都是为了平抑药价，解决看病难、看病贵问题。”
王锦霞并不将“门诊药房改制成零售药店”的意义，等同于“零差价”或“收支两条线”。她毫不避讳地说——“收支两条线”是计划经济的模式，亦是管办不分的继续；“药品零差率”则是对医院卖药的变相支持，是对“医药分开”的回避，更给社会零售药店带来了不公平、不公正的市场环境。
或许，事实可以证明王锦霞的观点。两年多前，“药品零差率”已在国内试点，去年的一篇新闻调查指出，“零差率”的最大赢家并非患者，而是医保机构和公费医疗机构。
医院药品主要出自门诊药房与住院药房。至少现在的信息表明，修改稿可能忽略“住院药房”。
“门诊药房是大头，因此先从这里动手。”王锦霞提供的数字表明，据卫生部统计，2007年门诊病人平均药费占医疗总费用的50%。2008年的卫生统计报告显示，门诊病人药费比重仍高达50%以上。2008年，全国门诊共计28.4亿人次，住院为9800万人次，“从这两个数字对比，也能看出门诊药费的比重。同时，看住院药房也应保留，在急用药、手术用药上更利于医治患者。”
省内一家医院的一位中层干部认为，王锦霞的算法不够科学，因为住院方面的人次虽少，但单次药费远超门诊单次药费。两者的差距并不能从看病人次上清晰反映，“有的医院，可能住院药费比门诊药费更高。”
省内另一家三级甲等医院的外科医生也赞同这一观点，“门诊药房改制，对我们影响不太大，因为患者本来就喜欢在医院开完药，再到外面药店买药，这样的患者甚至可能是大部分。相对来说，影响外科会比较小，对内科影响确实比较大。” 长春市中心医院院长陈明强表示，“如果把门诊药房改为零售药房，一定要有配套措施。医院进药有严格程序，除了极特殊情况，药品质量都是合格的。改制成零售药房后，首先我们要考虑怎样确保药品质量，其次是财政要有投入。”
门诊药房作为医院的一块大蛋糕，一刀切走如何善后，必须考虑。否则，医院处境将很尴尬，这也意味着即使把门诊药房改为零售药店，也将会衍生其他的以药养医之法。对此，王锦霞认为，新医改方案中提出三年投入8500亿元的规划，每年2800亿元，按照2007年医院药品销售额4037亿计算，医院药品获利额为606亿元。因此，财政补足没问题。 从媒体透露出来的信息看，新医改方案是希望通过药品经营、定价模式的改革，缓解看病贵的问题，其基本的出发点还是从以药养医开刀，实施医药分开。这种“门诊病人按处方去零售药店购药”是国际普遍做法，但如此的医药分开能解决看病贵问题吗？恐怕很难。
首先，药价虚高的根源是药品定价太高，背后涉及了定价机制以及销售机制。药品价格是由政府部门确定的而非市场形成的，其中有诸多不合理的成分。
其次，当前药品品种太多，同一种药多家生产，药的成分一样，疗效没有太大的差别，药厂为了销售，采用利诱医生用药的办法。在利益面前，一些医生很难洁身自好。
这两个症结，医院解决不了，地方卫生局解决不了，卫生部也未必能解决得了。现在拿医院处理药价虚高，就像对发高烧病人用湿毛巾物理降降温一样，缓解一下症状还可以，但如果不对症下药，烧是退不了的。
药品销售中的不正之风主要不在医院，而在处方。如果根本问题不解决，即使医药分开，医药代表照样利诱医生用药，因为某一种药在某个城市的销售模式是总经销制，只要医生开这种药，无论从哪售出（医院药房或是零售药房），都促进了这种药的销售，利益并没有脱钩。何况如此的医药分开解决的只是门诊用药问题，却回避了住院的药品购销问题，捡了芝麻而忽视了西瓜，看病贵问题依然存在。而且，即使医院取消了药品加成，还可以增加药事收费，总费用并没有降，那不是换汤不换药吗？
现在政府对公立医院采取的办院模式就像是在办单位的食堂，压低饭菜价格，对食堂出现的亏损再去补贴。政府承诺的补偿往往不到位，以药养医就成了医院的无奈之举。
看病贵的症结一方面是看病费用高，另一方面的原因是低收入者的医疗购买力低。如果国家对穷人的医保加大投入，提高他们的医疗购买力，比如医保全覆盖、增加医保的报销范围、降低患者的自负比例等，问题就会得到很大缓解。
另外，当前的医疗付费模式——按项目收费是医疗费用不断增长的主要症结。
按项目收费就是政府对每一个项目的收费标准严格控制，药价也由政府的物价部门来核定，想以此来约束医疗收费的快速增长。但问题恰恰出在这个按项目收费上：你限制我某一项的收费，但无法限制我多开项目；你控制每一种药的价格，但你无法限制我多用几种药。这样，尽管控制了单价，但无法控制看病的总费用。
在这种收费模式下，政府为了公众想控制费用，而院长为了医院发展要增加收入，院长和政府在利益上是对立的，院长不积极控制费用，政府喊破天也不行。如果把控制医疗费用的皮球踢给院长，比如采取“按病种付费，国家制定价格”的模式，每一种病要支付多少钱基本固定，多了少了都是医院的，这样，政府不用发愁，院长就会自己想法控制费用了。
医改的目标非常简单，让穷人能看得起病，让有钱人能看得好病。看病贵的问题只有通过改善医疗保障制度来解决，单纯通过公立医院的改革很难实现。医药分家解决不了根本问题。
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