今天给各位分享胆囊切除后遗症的知识,其中也会对胆囊切除后遗症有哪些症状进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
①消化不良,腹胀腹泻;
就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。当然还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌经由毛细胆管,小胆管,左右胆管,总肝管,沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝胆汁浓缩30倍,留做进食高脂肪餐时,方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,此处肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;待到赴宴进食膏粱厚味之时,急需大量胆汁帮助消化,可惜此时体内已无“富余胆汁”相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了。此种症状常常被外科大夫忽略,推至消化内科,成为难治的“顽症”;
②胆囊切除十二指肠液的胃返流,胃液食管的返流
。w胆囊切除所有标记物均向胃食管返流,且伴有食管下端括约肌张力明显下降;胆囊切除胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,产生dgr。导致了胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。这些病人恰恰又被外科医生推至消化内科去了。
③胆囊切除对结肠癌发病率的影响。
④胆囊切除术后导致胆管损伤的问题。
众所周知,胆囊切除术发生胆管损伤总有一定的概率(胆管损伤:0.18~2.3%
);且有一定的死亡率,早期为5~8%;目前仍有0.17%。其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等。在胆管损伤病例中,因胆囊切除而引起者为75%;
以美国为例,每年要做胆囊切除约50万例;如此算来每年将有成千上万例胆管损伤发生;我国人口众多,胆囊结石切除病例应在美国之上; 特别是还有一定的死亡率,如果认真计算胆囊切除带来的危害,定会不寒而栗;因此,与内镜保胆取石相比,根本不可能伤及胆囊周围器官;此点必是胆囊切除的很大缺陷。加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,如果草率选择胆囊切除治疗胆囊结石,就应该慎重考虑了。
⑤胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高。
在治疗胆总管结石的过程中,不难看出:在未切除胆囊的胆总管结石病例中,结石多由胆囊排出而来,其形状和性质(胆固醇为主)也和胆囊结石相似,呈石榴子样或桑葚状,即称为继发胆总管结石;而切除胆囊的胆总管结石病例中,其结石的性质多为胆色素结石,其形状多为铸型,圆柱型,方形,泥沙样和子弹头型。即称为原发胆总管结石。分析原发结石形成的原因时,其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,后者是形成胆石的重要学说。在我院795例胆总管结石病例中(经ercp和ept证实),切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组(425:370);如此看来,胆囊切除治疗胆囊结石,倒是避免了术后胆囊结石“复发”之虞,却招来“生长胆总管结石”之祸;哪种结石最具危险?孰轻孰重,不言而喻。
⑥胆囊切除术后综合征。
以往“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念;随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合征”,而这一征候的治疗临床上甚感困难。
,
胆囊切除的后遗症:1、导致消化功能问题——腹胀腹泻
(1)现象:胆囊摘除后,一位朋友说她很注意饮食,但仍经常腹泻;还有位朋友说她没有腹泻现象,但却时时感到腹胀。
腹泻、腹胀都是消化不良现象。
(2)原因:胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
胆管像一条河,将肝与肠联系起来,而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁,胆汁流进胆囊,浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存,待进餐时胆囊收缩将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙,吃高脂肪高蛋白饮食时就多排,吃素食时就少排,不进餐就不排。
胆囊若被切除,肝胆汁由肝内排出后无处可存,只好持续不断地排入肠道,白白丢掉。待进食时,尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁,但哪有“水库”里蓄积得那样浓,那样多?身体怎能不耐受消化不良——腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。
(3)对策:专家建议:疏肝利胆,调理脾胃功能。
2、胆结石术后综合征——腹部疼痛
(1)现象:好几位朋友都告诉胆病专家,本来以为胆囊切除后万事大吉了,没想到现在腹部胆处仍经常疼痛。
(2)原因:腹部疼痛是胆囊术后综合征的表现,原因是胆道术后发生了“Oddi氏括约肌炎症和运动障碍”。
括约肌是环形管道四周的肌肉,它们的收缩和舒张,能把管道闭合和打开。
胆囊切除后,“河道”没有了“水库”,始终流满了胆汁,这让胆管壁始终处于高压状态,进而使得Oddi氏括约肌也长期处于高压状态,收缩与舒张功能紊乱,甚至发生括约肌的炎症,导致病人经常腹部疼痛难忍。
(3)对策:专家建议:消炎利胆,解痉止痛。
另外,切除胆囊还会出现不良刺激:肠息肉,导致免疫功能下降,得结肠癌。
胆囊切除会有哪些后遗症?上文给予了详细的介绍,在这里提醒朋友们,切除胆囊需慎重,治疗一定要到正规医院进行,这样对于治疗的安全性更加有保障。
以上信息参考来自四川结石病医院,具体请遵循医生医嘱
一、胆囊胆囊切除后遗症,帮助我们消化的好助手
胆囊的形状像一个香梨,位于肝脏后方,主要作用是收纳和浓缩胆汁。胆汁中包含胆固醇、胆汁酸、胆盐等成分,可以促使脂溶性维生素吸收,促使脂肪分解、消化、吸收等,还可以清除胆道内的细菌。
二、除非万不得已,否则别切
一般来说,切除胆囊之后就失去胆囊切除后遗症了非消化期胆汁蓄积储存功能。也就是说,胆汁会持续不断地直接排进肠道内,影响正常的消化和吸收。所以,除非万不得已,否则别切胆囊。
临床上,万不得已要切除胆囊的情况,有以下几种:
1.出现了严重的胆囊感染,对患者身体造成严重影响;
2.严重胆结石,出现了梗阻和感染,威胁身体健康;
3.胆囊癌,如果不及时切除胆囊,癌细胞可能转移扩散到全身,导致死亡。
三、切除胆囊,可能带来哪些后遗症?
切除胆囊,体内少了一个重要器官,会带来一系列变化。数据显示,胆囊切除后,有超过92%的患者出现了不同程度的腹胀、腹泻、消化不良等问题,有超过18%的患者并发胆总管结石和肝内外胆管结石。
总的来说,可能会有下列后遗症:
1.反流性胃炎
胆囊切除后,胆汁虽然可以继续生成,但分泌量会大大减少,而且无法正常浓缩,严重影响正常的消化功能,当进食一些难消化或者高脂肪的食物时,就会出现腹胀、腹泻等消化道症状。部分患者切除胆囊之后,还会出现胆汁反流的情况,容易引起反流性胃炎。
2.胆总管结石
胆囊切除之后,胆总管可能会替代胆囊的作用,但是,由于没有胆囊进行胆汁存储,导致胆总管内部压力过大,引起代偿性扩张,使胆汁在胆总管内滞留时间过长,增加胆总管结石发病机率。
3.胆囊切除术后综合征
胆囊术后综合征的发病率约10%-30%,具体表现为上腹闷胀、高热、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退、大便次数增多等,严重影响生活质量。
还有的专家认为,胆囊切除后,肝里面的胆汁就会流进肠道,刺激肠道,增加结肠癌的患病率。不过,目前还没有特别有力的证据能够证明胆囊切除和结肠癌之间的关系。
四、善待胆囊,你需要这么做
总而言之,胆囊对于维持正常的身体功能来说缺一不可。日常生活中,我们要学会好好善待胆囊,不要等到失去之后才懂得珍惜。
坚持吃早饭
人体的胆囊要定时排空,有的人早上上学或上班时间比较赶,经常不吃早饭。不吃早饭,储蓄了一整晚的胆囊就无法把浓缩后的胆汁排进小肠帮助消化食物,延长了胆汁在胆囊内的时间,增加了结石的发生风险。
饮食要清淡点
避免高脂肪、高胆固醇饮食,以免胆汁中的胆固醇浓度过高,析出胆固醇结晶,形成结石。
避免长期吃素
不吃肉,长期吃素,会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏,影响胆固醇代谢,引起胆结石。
多喝软水,少喝硬水
软水是指钙镁离子含量低的水,硬水是指钙镁离子含量高的水,平时很少喝水或者经常喝硬水的人,也可能引起胆汁浓缩,诱发胆结石。
及时治疗诱发病症
出现糖尿病、肝硬化等疾病,要及时进行规范化的治疗,因为这两种疾病会改变胆汁成分,使胆囊收缩异常,增加胆结石的发病率。
胆囊看似不起眼,其实对身体有着十分重要的作用。只有善待胆囊,才不会出现不得已要切除胆囊的情况,更不会出现胆囊切除后遗症等麻烦事儿。
你学会好好保护自己的胆囊了吗?
胆囊切除后遗症的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于胆囊切除后遗症有哪些症状、胆囊切除后遗症的信息别忘了在本站进行查找喔。
评论