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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。
如果出现下列症状，可以判断是腰间盘突出。
1.腰痛。是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛。虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。
3.马尾神经症状。向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
首先就是自觉经常的腰疼，尤其是在劳累着凉的情况下，症状更加明显，不敢弯腰，严重的腰间盘突出，还会出现腿脚的疼痛和麻木。除了这些症状之外，最简单的确诊办法就是去拍片或者是去做核磁共振检查，基本上可以明确诊断。腰间盘突出是不可逆的，所以一旦确诊得了腰间盘突出，就应该及时的注意休息，加强自我保健，可以采取保守治疗，避免症状加重。
如果出现腰疼，伴有一侧或者双侧的下肢放射性的疼痛，要尽快的到医院进行相关检查。检查包括医生问诊、体格检查、腰椎X光片、核磁共振，必要时建议腰椎CT的检查，来判定是否存在腰椎间盘突出以及腰椎间盘突出的程度、类型等。 如果是单纯的腰疼，腰椎间盘突出的风险相对较低。 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变和突出，引起的神经根或马尾神经受压迫的表现，临床表现为腰疼或者一侧或双侧的下肢的放射性疼痛、麻木，严重时可能出现无力。
是否存在下肢疼痛和放射痛，包括麻木的感觉；是否存在马尾神经症状，这是腰椎间盘突出比较严重的表现。若存在上述表现，建议及时到医院就诊，切勿自行处理，延误病情。判断是否有腰椎间盘突出，可以从病史、症状、体征、辅助检查这几个方面来考虑。
青壮年多发、常有久坐或弯腰抬重物史。腰、臀、腿疼痛，在腰棘突旁或棘突间常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛。腰腿痛时好时坏，反复发作是其特点。腰椎有侧弯表现，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。受压神经分布区感觉障碍，肌力下降，膝及跟腱反射减弱或消失，直腿抬高试验阳性，下肢直腿抬高在60度之内时诱发下肢放射性疼痛为阳性。X线检查腰椎正侧位片可见腰侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等表现。可做脊髓造影、腰椎CT、磁共振成像检查，帮助了解椎间盘突出的部位、程度，来明确诊断。
1.腰腿痛：大多数腰椎间盘突出患者患病后，都会发生腰臀部疼痛反复发作，腰痛经卧床休息后，逐渐减轻或消退。数日或数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。
2.腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，主要表现在下腰劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻。
3.单纯下肢痛、麻：腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见，但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为先出现的症状，一部分中老年患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀前来就诊。
4.肌肉瘫痪：腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂;症状重，病程长者，多有肌肉萎缩，尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显。
5.脊柱运动受限：出现腰椎间盘突出后，脊柱屈曲时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽，髓核后移，使突出物的张力加大，同时髓核上移，牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大，且黄韧带皱褶向前突出，造成前后挤压神经根而引起疼痛，所以疼痛限制了脊柱的活动。
6.下肢放射痛(坐骨神经痛)：疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重。
7.间歇性跛行：间歇性跛行指的是病人步行时随距离增加而感腰腿痛发作或加重，被迫停步，蹲下休息缓解后再走。
8.大小便障碍：在腰椎病中，部分患者可见大小便失禁或秘结，小便潴留，多见于脊髓损伤及脊髓内病变导致脊髓功能减退及丧失。
9.麻木及感觉异常：可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
10.拇趾及踝关节背伸力减弱：系患肢拇趾长、短伸肌和胫骨前肌的神经支配发生程度不等障碍所致。
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