肝颈静脉回流征阳性 肝颈静脉回流征阳性的机制

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请问什么是肝颈静脉反流征阳性？

用手压迫肝，可见颈静脉怒张明显，称为肝颈静脉逆流症阳性。见于右心衰竭。

什么是肝颈静脉返流征

肝颈静脉回流征肝颈静脉回流征阳性：按压肝脏时颈静脉充盈肝颈静脉回流征阳性，称肝颈静脉回流征阳性肝颈静脉回流征阳性，见于右心衰，压迫肝脏致右心回流血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，血液不能正常流入右心而致颈静脉充盈。

肝颈反流征阳性的名词解释

肝颈静脉回流征：右心衰竭的病人肝颈静脉回流征阳性，如按压其肿大的肝脏时肝颈静脉回流征阳性，则颈静脉充盈更为明显肝颈静脉回流征阳性，称肝颈静脉回流征，是右心衰的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

方法：属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。

判断：正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。右心衰竭者则明显怒张，但于停止压迫肝脏后迅即下降，（至少4cm水柱）为阳性

机制：压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。

注意：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。

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