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神经系统退行性疾病退行性疾病,也叫神经系统变性疾病。疾病种类较多退行性疾病,如运动神经元病退行性疾病,也就是常听退行性疾病的“渐冻人”、阿尔茨海默氏病也叫老年痴呆,其他退行性疾病的痴呆性疾病,如额颞叶痴呆、路易体痴呆等。临床上还有一种比较常见的变性性疾病,叫做多系统萎缩。主要的临床表现为小脑性共济失调、自主神经系统功能异常以及帕金森样表现。目前大多数学者认为帕金森病本身也为神经系统退行性疾病的一种。
神经退化是指会导致神经元或胶质丢失退行性疾病的 CNS 疾病,与年龄相关疾病、神经系统自身免疫攻击或会影响 CNS 细胞健康退行性疾病的基因突变有关。神经退行性疾病是无法彻底治好的退行性疾病,只能通过积极治疗来让病情改善。因为神经退行性疾病给患者带来的病理变化是不可逆转的,而且在发病初期大部分患者并不会出现明显症状,因此往往就会被忽略掉,一旦出现认知障碍,说明病情已经发展到了中晚期,再进行治疗只能起到减缓病情发展的目的。
神经退行性疾病是由神经元和(或)其髓鞘退行性疾病的丧失所致,随着时间的推移而恶化,出现功能障碍。
原因
(一)氧化应激退行性疾病:
氧化应激是由于自由基过度产生和(或)得不到及时清除,体内氧化与抗氧化作用失衡所致,机体的细胞和组织被损伤。
(二)线粒体功能障碍:
AD患者脑内存在mtDNA缺陷和氧化磷酸化异常。聚合酶链式反应(PCR)及印迹杂交检测发现,散发型AD患者脑组织出现mtDNA断裂、碱基缺失及错义突变。
(三)兴奋性毒素:
细胞间隙中谷氨酸浓度过高时会对神经元产生毒性,导致神经元的退化、衰老及死亡。
(四)免疫炎症:
许多证据都表明炎症在AD发病中占有重要的地位。固有免疫系统是在种系发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能。与机体另一种特异性免疫应答相比,它能对各种有害物质进行迅速的反应,以保护机体。固有免疫系统本身的激活是一把双刃剑。有害物质(如聚集形式的Aβ)长期和不可控制的刺激,启动固有免疫系统,就会产生对大脑的损害作用。
鉴于神经退行性疾病致病因素的多样性。阻断一个或两个途径不能明显减少神经元全面的功能障碍和损失。随着对神经退行性疾病研究的不断深入,利用多途径、多靶点的优势治疗,对改善神经退行性疾病患者的症状,调理脑功能,起到很好的治疗作用。另一方面,神经退行性疾病发病所伴随的病理变化是不可逆的,在患者出现认知障碍时,病程往往已到中晚期,此时治疗只能减缓疾病的发展,不能从根本上逆转神经网络的损伤。因此,对于神经退行性疾病应该尽量做到早诊断、早治疗,防止疾病进一步发展。
慢性退行性疾病的特点表现在:(1)隐蔽性强。(2)致病因素复杂。(3)可预防性
慢性退行性疾病,隐蔽性,致病因素复杂,可预防性
慢性退行性疾病的特点表现在:
(1)隐蔽性强。慢性退行疾病的发生与发展, 经过一个由量变到质变的漫长过程。在起始阶段,可能不出现任何症状 ,人们并不意识到它们的存在,但却在不知不觉中进展,直到质变阶段,病症才暴露出来。
(2)致病因素复杂。慢性退行性疾病的患病与某些危险因素有关。既有遗传方面的又有环境方面的危险因素。诸如种族、家族史、年龄、性别,缺乏体力活动的生活方式,吸烟酗酒的不良习惯,尤其是不合理的膳食结构,均会导致患病。与一种疾病有关的危险因素,可能对其他疾病也产生影响。以吸烟为例,它既是高血压,同时也是癌症、心脏病、脑血管病等的共同危险因素。疾病的本身,如肥胖也可以是一个独立的危险因素,它对于阻塞性肺部疾病、心脑血管病、糖尿病、皮肤病、胆囊疾患、关节炎等多种疾病均有影响。
(3)可预防性。既然许多因素能影响慢性病的发生与发展,那就说明它们具备预防的可能性,因为环境因素是可以加以改变的。譬如对于有家族史或其他容易患此类疾病的人群及时采取措施,如定期体检,戒除不良习惯,改善饮食结构,选择合理的生活方式等,就可能减少或延缓慢性退行性疾病的发生与发展。
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