本篇文章给大家谈谈二甲双,以及二甲双胍的副作用有哪些对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
二甲双胍类药物是糖尿病患者的首选药,又被人们追捧为神药。二甲双胍的作用机制是减少肝脏葡萄糖合成,促进肠道吸收葡萄糖,利于机体充分利用内源性胰岛素,进而降低空腹血糖和餐后高血糖。二甲双胍特别适合单纯饮食控制和运动后,血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者,特别是肥胖以及伴有高胰岛血症的。不过二甲双胍也会引发一些副作用,不妨来看一看。
1、损害皮肤
皮肤损害是二甲双胍类降糖药常见的不良反应,其主要症状是皮肤瘙痒、皮肤上长有红斑和皮疹,严重时可能会导致剥脱性皮炎以及脱发。
2、缺乏维生素B12
服用二甲双胍类降糖药物后,药物可改变回肠黏膜钙代谢,但只有足够的钙才能吸收回肠维生素B12。因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12,影响血液系统,从而造成巨幼红细胞性贫血。
3、乳酸酸中毒
二甲双胍中的某些成分可抑制线粒体中乳酸向葡萄糖转化,使得体内乳酸含量增加。特别是肾功能不全的患者服用二甲双胍药物后易出现乳酸性酸中毒。
4、消化道不良症状
消化道不良反应是二甲双胍的常见并发症之一,其主要症状是腹部疼痛、腹胀腹泻以及恶心呕吐,同时伴有全身乏力、消化不良以及食欲减退。之所以会出现此问题,是因为二甲双胍类药物在胃中快速溶解后,高浓度药物成分可直接刺激消化道粘膜,从而引起消化道症状。
1、禁用人群
易出现酸中毒,患有严重肝病和肝肾功能不全,对盐酸二甲双胍过敏,出现低氧血症,需用药治疗的充血性心力衰竭等禁止服用二甲双胍,不然会引发严重的副作用。
2、不能擅自联合用药
不少糖尿病患者因为某些因素需同时服用其他药物,这种情况下应留意药物间的相互作用,不然会增强或减弱药效,增加给身体带来的副作用。如二甲双胍不能跟西咪替丁联合用,这样可增加血液中药物浓度导,致低血糖;也不能跟碘对比剂联合用,不然会造成乳酸酸中毒。
3、定期做检查
服用药物期间应定期做肝肾功能和血液检查,第一时间发现不良反应,及早更改用药剂量或换药。先从小剂量开始用药,随着身体适应后再逐步增加用药量,这样能减少对胃肠道带来的副作用。另外,也要安排好吃药的最佳时机,因为二甲双胍可刺激胃肠道黏膜,所以应安排在饭后服用。
温馨提示
只要严格按照医生嘱咐正确服用二甲双胍,就能避开副作用。若正在服用其他药物,用药前必须咨询医生,以免引起不良反应。当出现严重感染和外伤、低血压和缺氧时、急性或慢性代谢性酸中毒、肾脏疾病和心力衰竭以及急性心梗时禁止用二甲双胍。
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二甲双胍,西药名。常用剂型为片剂、胶囊剂。为降糖药。用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。该药品医保类型有:盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊为医保甲类;盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ)、盐酸二甲双胍缓释胶囊为医保乙类。
二甲双胍的正确读音是er jia shuang gua。
二甲双胍用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者,用本类药物不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。二甲双胍的正确读音是er jia shuang gua
二甲双胍最常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良,腹部不适及头痛。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。
二甲双胍应用于临床已有50多年的 历史 ,因其有良好的单药、联合治疗的疗效和安全性证据,以及心血管并发症预防等方面有明确的临床证据,该药已经成为全球控制糖尿病的核心药物。那么,二甲双胍到底有何妙用?哪些人不能用二甲双胍?应用二甲双胍应该要注意什么呢?
二甲双胍的5大作用
1)降低血糖:二甲双胍被广泛应用于 2 型糖尿病的降糖治疗。许多国家和国际组织制定的糖尿病指南均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。如没有禁忌症,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。临床试验显示,二甲双胍可以使糖化血红蛋白下降1%~2%,并可使体重下降。研究表明,二甲双胍可减少2型糖尿病肥胖患者心血管事件和死亡。
2)减肥、非酒精性脂肪性肝病、抗肿瘤、多囊卵巢综合征:近几年的临床研究发现,其在减肥、非酒精性脂肪性肝病、抗肿瘤、多囊卵巢综合征等多方面都有显著的作用。虽然部分临床应用还存在一定的争议,但仍然为广大临床研究者提供了一定的参考,并且在未来的研究中一定会得到确证。
不宜使用用二甲双胍的8类人群
1)对本药及其他双胍类药物过敏者。
2)孕妇及哺乳妇女。
3)营养不良、脱水等全身情况较差者。
4)2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染或外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况者。
5)糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)患者。
6)酗酒者。
7)严重心、肺疾病患者。
8)维生素B12、叶酸和铁缺乏者。
应用二甲双胍的8个注意事项
1)肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者慎用。
2)老年患者由于肾功能可能有减退,易出现乳酸性酸中毒,用量应酌减。65岁以上患者用药时应谨慎;80岁以上者只有在其肌酐清除率正常时,方可用药。
3)妊娠糖尿病患者,为控制血糖,主张使用胰岛素,慎用本药。
4)用药前后及用药时应当检查或监测:①用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体及肝、肾功能。②对有维生素B12摄入或吸收不足倾向的患者,应每年监测血常规,每2-3年检查一次血清维生素B12水平。
5)单独接受本品治疗的患者在正常情况下不会产生低血糖,但与其他降糖药联合使用(如磺酰脲类和胰岛素)、饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。
6)服药期间不要饮酒,乙醇可抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。
7)肾功能异常者接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。
8)服用本品治疗血糖控制良好的2型糖尿病患者,如出现实验室检验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐,如存在任何类型的酸中毒都应立即停用本品。
二甲双胍片是一种口服降糖药,常规是跟第一口饭一起服用或者是饭后服用,以减少胃肠道刺激,从小剂量开始,慢慢加大剂量。
二甲双胍从小剂量开始吃,后续可以根据血糖逐步加量。如果是二甲双胍片,服用的时间可以选择在进餐的时候,或者餐后来服用,这样可以减轻二甲双胍所带来的胃肠道不良反应。
如果是二甲双胍缓释片的话,要特别注意它的服用次数是比普通的要少的,然后根据血糖来调节它的用量。
还要注意一些特殊的人群和老年人,肝肾功能异常的人群一定要调节二甲双胍的剂量。
二甲双胍需要在专业医生的指导下服用,不能擅自服用,以免造成不良后果
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1、二甲双胍拼音:[èrjiǎshuāngguā]。
2、二甲双胍,是一种有机化合物,化学式为C4H11N5,为治疗2型糖尿病的一线药物,特别是针对超重的患者。
2019年,CancerCell最新刊登了一篇文章,研究人员发现在禁食状态下使用二甲双胍可以显著抑制肿瘤生长,并提出PP2A-GSK3β-MCL-1通路可能是肿瘤治疗的新靶点。
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