本篇文章给大家谈谈新生儿房间隔缺损,以及新生儿房间隔缺损正常范围对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
心脏的不良情况有很多,房室间隔缺损就是其中一种,一旦有了房室间隔缺损,首先要搞清楚是什么样的房室间隔缺损,再来考虑应该如何治疗房室间隔缺损,不能盲目去治疗,接下来我们来具体了解一下房室间隔缺损的相关知识吧。
房室间隔缺损分型
房室间隔缺损其实也是有分情况的,通常房室间隔缺损分型有哪些呢?
房室间隔缺损根据缺损的位置,可分为五型:室上嵴上缺损:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。
室上嵴下缺损:位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。
隔瓣后缺损:位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%.
肌部缺损:位于心尖部,为肌小梁缺损,收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小,所以左向右分流量小。
共同心室:室间隔膜部及肌部均未发育或为多个缺损,较少见。通常缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。
房室间隔缺损严重吗
心脏的不良情况有房室间隔缺损,那么房室间隔缺损严重吗?
室间隔缺损是否严重,关键看缺损的范围大小,患者可先做心脏彩超检查,明确诊断。如果室间隔缺损较小,则对心脏血流动力学影响不大,对心脏功能影响也较小,这种室间隔缺损并不严重,而且症状非常轻微,甚至没有典型的症状,只是通过体格检查或者做心脏彩超检查才发现室间隔缺损的存在。
如果室间隔缺损范围较大,心脏血流动力学异常明显,对心脏功能影响较大,这种室间隔缺损就较严重,如不及时治疗,会导致许多并发症,甚至引起心力衰竭。因此一旦确定房间隔缺损,需要到正规医院的心脏外科进行系统评估,个性化治疗。
新生儿房室间隔缺损
新生儿是有可能出现房室间隔缺损的,那么新生儿房室间隔缺损什么情况呢?
新生儿房间隔缺损主要是因为胎儿在胚胎时期,心房间隔的发育、融合以及吸收等方面发生异常导致的。新生儿房室间隔缺损的发病率占先天性心脏病总发病率的百分之五到百分之十左右,是临床上比较常见的先天性心脏病之一。
新生儿房室间隔缺损的临床表现的轻重以及出现的时间早晚,主要取决于房间隔缺损的大小。一般情况下,缺损较小的患儿可无症状,只是在胸骨左缘第二到第三肋间能听到收缩期杂音,其他无异常。缺损较大的患儿,临床表现明显并且症状较重,表现为全身无力、面色苍白、生长发育迟缓,甚至会导致心力衰竭,建议立即住院治疗。
房室间隔缺损手术
房室间隔缺损可以通过手术治疗,其中房室间隔缺损手术是什么来的呢?
目前从临床数据上统计,进行房间隔缺损修补手术总的成功率在95%以上,严重并发症的发生率为2.61%,死亡率为0.05%。一般术后要定期复诊,检查血压,血糖,血脂,心电图心功能的评估,并且要及时的使用一些保护心肌细胞的药物,随时复诊。
通常房室间隔缺损5mm以上必须进行手术,需不需要手术还与房室间隔缺损的位置以及患儿的年龄有很大的关系。如果患儿的年纪是在三岁以上,就可以进行手术治疗。如果房间隔缺损大于5mm,可选择介入手术。如果房间隔缺损比较小,可能会存在自愈的情况,对患者的身体没有影响,就不建议使用手术治疗,可定期带患儿上医院去做复查。
一般情况下,房间隔缺损在3-8mm的新生儿在一岁半以前有自行闭合的可能,如果三岁后仍没有闭合,可以在评估患儿缺损情况后,选择介入治疗,同时注意患儿情况,如果出现临床症状,必须根据症状及时到正规医院治疗。
小儿房间隔缺损临床症状
2岁以下患儿极少有不适表现,常在体检时才被发现有心脏杂音。当分流量较大时才会出现症状,包括易于疲倦、气急、经常呼吸道感染、生长发育稍差。年龄较大的患者,常因房性心律失常而出现心悸。
小儿房间隔缺损手术适应症
1岁以内患儿分流量小,无症状,有自行闭合的可能,一般不主张手术治疗;1岁以上者只要明确诊断,即可手术治疗。最佳手术年龄为3~5岁。房间隔缺损患者唯一的手术禁忌症就是不可逆性肺动脉高压,当静息时肺血管阻力升高到8~12U/m2,使用肺血管扩张剂也不能下降至7U/m2以下,即为手术禁忌症。
新生儿房间隔缺损6mm怎么办?
新生儿房间隔缺损6mm,如果是单纯房间隔缺损不合并其他畸形,建议暂时继续观察。因为房间隔缺损两边是左心房和右心房,本身两者之间的压力差很小,造成血液的分流量也比较小,所以新生儿期即使房间隔缺损,对心脏和肺的影响也比较小,因为新生儿体重比较小,身体各器官发育不太成熟,做任何手术都不成熟,所以先继续观察。建议每三个月到半年做一次心脏彩超复查,同时避免着凉,避免感冒,定期随访。
对于房间隔缺损6mm合并其他心血管畸形,需要通过外科手术进行干预。尤其对于原发性房间隔缺损6mm合并其他心血管畸形的新生儿,如室间隔缺损,动脉导管未闭等,介入治疗无法治愈,必须选择开胸直视下心脏手术,在体外循环下进行。这种修补手术能够全方面地修补缺损,但是操作起来比较复杂,需要有经验且操作熟练的人员进行手术。单纯房间隔缺损6mm的新生儿,可以适当时机选择微创介入治疗。
摘要新生儿房间隔缺损:一般来说新生儿房间隔缺损,小儿
先天性心脏病
房间隔缺损(即房缺)的症状主要表现为爱哭闹、哭闹时嘴唇发紫、脸色发青。稍运动,就会出现呼吸困难、呼吸急促。
房间隔缺损是常见的
先天性心脏病
之一。据相关临床数据统计,近年来,随着现代社会的进步,新生儿
先天性心脏病
房间隔缺损也有向上攀升迹象。那么小儿
先天性心脏病
一般来说,小儿
先天性心脏病
房间隔缺损(即房缺)的症状主要表现为爱哭闹、哭闹时嘴唇发紫、脸色发青。稍运动,就会出现呼吸困难、呼吸急促。一般如不出现呼吸急促、喂养困难、生长发育滞后等情况,患有
先天性心脏病
先天性心脏病
房间隔缺损的患儿,都需要及早治疗,不然会影响患儿的发育情况。但先天性心脏病
房间隔缺损轻度或是继发孔缺损的小儿则无症状或者症状不明显。根据胚胎学和病理解剖原理,房间缺损可分为两大类,即原发孔缺损和继发孔缺损,后者远较前者多见。无论是原发孔缺损还是继发孔缺损,通过手术治疗都可以达到痊愈的效果。
通过临床提供的数据,小儿房缺一般表现为下面四个症状:1、先天性心脏病
房间隔缺损心脏听诊为舒张期隆隆样的杂音。2、先天性心脏病
房间隔缺损的患儿喂养较困难和营养不良
,发育较一般小孩缓慢。3、一般情况下患有
先天性心脏病
房间隔缺损都会出现紫绀,舌头、嘴唇发青,哭闹时脸色发青。4、患有先天性心脏病
房间隔缺损的患儿稍一活动,就会出现呼吸困难、呼吸急促。即活动受限。因此,患有先天性心脏病
的患儿,如发生发烧、食欲不振、面色苍白精神异常等时,父母应该立即带小孩前来就诊,有这种症状是小孩有可能患了细菌性心内膜炎。患儿可以做胸部X光检查、心电图及超声心动图检查。但超声心动图是明确诊断和鉴别诊断的重要检查。这些检查可以判断出患儿的
先天性心脏病
的性质极其程度。
心脏病是非常难治疗的,因为大多数的心脏病都是天生的,而心脏病如果有治疗的希望的话,大多数也是通过手术的方法进行治疗,心脏病其中一种就有房间隔缺损,房间隔缺损在小孩子身上出现的比较多,接下来我们说下小儿房间隔缺损吧。
小儿房间隔缺损手术年龄多大合适
小儿房间隔缺损严重的话是需要动手术的,那么小儿房间隔缺损手术年龄多大合适呢?
小孩房间隔缺损理想手术年龄阶段为2-6岁。巨大小孩房间隔缺损,应不受年龄的限制及早手术,如小孩房间隔缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并症者,应及早手术,手术可在婴儿期(1岁以内)进行。年龄很小不是手术禁忌症。
如果经过简单的内科治疗、抗炎治疗,感染能够得到控制,生长发育能够跟得上,不主张这个时期做手术。有个别人肺部感染症状特别重,单纯通过药物治疗很难控制肺部感染,也可以考虑去做手术。从技术角度来讲没有难度,不主张这么早去做手术,除非是逼不得已,孩子过不了感染这一关,才考虑去做手术。
小儿房间隔缺损的表现
小儿房间隔缺损是有一定的症状可以得知的,那么小儿房间隔缺损的表现有哪些呢?
如果是中小面积的房间隔缺损,在幼年时常常没有明显的临床症状,只会表现出易疲劳,易困倦,剧烈活动时,可能出现气喘,特别容易被忽视。如果成年以后才发现,很可能是因为病情已经加剧,出现了肺动脉高压而引起症状。肺动脉高压是房间隔缺损比较严重的并发症,出现以后会严重影响生活质量,并且到达一定程度后,很难逆转。
当小儿有大面积的房间隔缺损,一般会有明显的症状,不但会影响儿童的身体发育,也会很快引起肺动脉高压,甚至心力衰竭。当发现孩子常常在剧烈活动后出现气喘,体能和发育不如同龄孩子或反复出现上呼吸道感染时,应尽早做心脏彩超的检查,以排除先天性心脏病的可能。
四维为什么查不出房间隔缺损
在怀孕的时候就能够检查出很多疾病了,可是四维为什么查不出房间隔缺损呢?
四维彩超一般可以诊断出比较明显的房间隔缺损,如果它比较小,不容易发现,就很容易漏诊。四维彩超可以检查出较大的心脏畸形。如果比较小,可以通过胎儿超声心动图和其他检查来诊断。如果房间隔缺损明显,四维彩超应能看到此类病例,如果看不见,则查不出来。
通常孩子的心脏在发育的过程中,可能会出现畸形的问题,一般比较常见的就是室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)及动脉导管未闭(PDA),还有一些罕见的像法洛四联症等。四维彩超能看出这些心脏畸形的问题,但是需要医生有很丰富的经验,一般普通的医生发生误诊、漏诊的情况很多。所以先天性心脏病一般也无法通过四维彩超检查出来,这主要是人的原因。
小儿房间隔缺损严重吗
有些孩子刚出生就发现有小儿房间隔缺损,这是先天性疾病的一种,那么小儿房间隔缺损严重吗?
宝宝房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,是个预后差异较大的心脏疾病。房间隔缺损如果面积不大,一般不要紧,甚至有自愈的可能,如果缺损面积大,则会导致心力衰竭,随时可能会并发恶性心律失常、心源性休克等危及生命,所以这个疾病不容忽视。但是,如果宝宝房间隔缺损,在3-6岁前把病情稳定住了,在生命体征平稳的情况下,可以行手术治疗,比如介入封堵术或者开胸修补手术,房间隔缺损就有治愈的可能。
房间隔缺损不严重,这是儿童时期常见的一种先天性心脏病,这个疾病的发病率比较高,可以占到活产新生儿的1/1500左右。房间隔缺损临床表现与缺损的大小有着密切的关系,缺损的面积比较小,往往没有任何临床症状,只是在查体的时候听到心脏的杂音,缺损的面积比较大有可能会出现心脏的血流动力学改变,会使体循环的血量减少,肺循环的血量增多会对孩子的生长发育产生影响。
看孩子先天性心脏病缺损的类型,如下:
第一、如果孩子只是单纯的房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭,缺损的直径也不是很大,这种情况下如果孩子没有任何症状,可以暂时不需要治疗,大多数孩子在生后一年之内是可以自然闭合。
第二、如果孩子的心脏病缺损没有能够自然闭合,这种情况就需要进行手术治疗。手术治疗的时间要根据孩子缺损的程度,以及畸形的类型进行区分。如果只是单纯的房间隔缺损、室间隔缺损,缺损比较大,一般建议是在学龄前期,五岁左右进行手术。如果孩子心脏属于复杂畸形,缺损的比较大,而且早期就有症状,这种情况下建议尽早手术。
孩子的出生给家庭带来了很多欢乐,每一个孩子都是家庭里面的宝贝,在父母的呵护下长大。父母对孩子全心全意的付出,不要求回报。每一个父母都希望孩子能够平安健康的出生,但有些孩子在出生的时候,或多或少会出现一些问题。要是孩子在出生的时候出现房间隔缺损的现象,父母就会很着急。房间隔缺损属于先天性的心脏疾病,但它的治愈率却很高。
婴儿房间隔缺损
要是房间缺损不是特别大,家长可以定期去医院复查,大多数新生儿可以自愈。要是孩子房间隔缺损较大,那么就要在医院进行治疗,可以通过手术的方式医治,恢复率也相当大。每一个宝宝都是小天使,当宝宝坏了间隔缺损时,就会影响到宝宝的成长以及发育。家长在照顾宝宝的时候也要注意,尽量让宝宝少生病。
能自愈吗?
宝宝出现房间隔缺损,缺损的面积小于5mm,那么家长就不用过度的担心,只需要在日常照顾宝宝的时候注意到宝宝的健康,不要让他感冒,这样房间隔缺损很快就会自愈。在照顾宝宝的时候一定要注意不要让宝宝患上肺炎,这样情况就会很严重,有可能还会导致心衰的发生。要是宝宝的房间隔缺损很大,那么就要进行治疗。
能够买保险吗?
专家建议宝宝在三岁之前进行手术治疗效果比较好,宝宝出现了房间隔缺损的情况,等大一点之后房间隔缺损长好了是可以买保险的。在买保险的时候要告知身体的状况,这样以免在后期会出现问题。每一个宝宝都是家里的宝贝,家长在照顾宝宝孩子的时候就要格外的用心,因为孩子在小的时候抵抗力较差,经常会生病。
写到这里,本文关于新生儿房间隔缺损和新生儿房间隔缺损正常范围的介绍到此为止了,如果能碰巧解决你现在面临的问题,如果你还想更加了解这方面的信息,记得收藏关注本站。
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