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坐骨神经痛我们一般要具体的检查原因,主要是要检查腰部的X光片,或者是腰部MRI,确诊它的原发的病灶。那么坐骨神经痛的治疗的话,也是急性期的时候症状比较重的时候,西药我们可以用扶他林和芬必得这一类的消炎镇痛类的药物。那么其他的中成药的话我们可以要腰痛宁,活血、疏风散寒,或者我们常用的大活络胶囊,还可以用一些外用的膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏。
坐骨神经痛可以利用,安络痛片有效的缓解疼痛的现象。安络痛片是具有活血止痛,通经活络的效果的,对于各种坐骨神经痛,三叉神经疼痛以及风湿关节性疼痛都是具有比较好的疗效的,而且疗效比较确切作用较为持久。
坐骨神经痛可以分为,原发性的和继发性的两种不同类型的坐骨神经痛,选择药物并不相一样,如果是原发性的坐骨神经痛,一般都是由感染中毒所引起的,或遇冷或者受潮之后疼痛加剧,需要用布洛芬缓释片来缓解病症。患者一般都会出现疼痛症状,一般都是呈现放射状的疼痛。
选择性的机遇换着一些止痛类药物,能够有效的缓解疼痛症状,可以选择性的用一些,双氯芬酸钠或者是阿司匹林这些药物,对于治疗坐骨神经疼痛还是非常有帮助的。
坐骨神经痛的药物治疗通常以对症为主。首先是止痛,止痛以非甾体止痛药为代表,可以选择口服剂型或者是外用剂型。口服剂型常用的是西乐葆胶囊,外用剂型可选择扶他林软膏或者泽普思贴膏,此外还可以选择曲马多类的口服剂型药物。其次选择服用的是松弛肌肉的药物,常用的是妙纳,可以起到缓解肌肉紧张的作用,因为坐骨神经痛常见的原因是,腰椎间盘突出或者是坐骨神经走行路径上的肌肉卡压。再次是营养神经的药物,常用的是弥可保胶囊,可以治疗由于坐骨神经受到压迫、炎症导致的神经变性,进一步起到缓解症状的作用。
对于股骨神经痛的症状初期主要是臀部出现了明显的酸胀不适,后期随着神经压迫加重,会出现腿部的放射性疼痛,有时还会放射到足底以及足背的位置,并且会出现臀部、腿部的明显疼痛,特别是在弯腰或者蹲起活动时疼痛会有明显的加重并且伴有神经传导束线以后引起腿部麻木的情况。
随着疾病的发展会出现下肢的肌肉失神经支配,从而引起肌肉的萎缩无力的情况,导致患侧肢体的腿部变细。
所以,股骨神经痛的症状主要是神经受压引起的肢体的疼痛、麻木的症状,严重的会影响肢体的活动并且后期会出现肢体部位的肌肉失神经支配,从而引起肌肉萎缩变细的情况
股神经痛的临床表现主要表现为大腿前部的严重神经痛和痛觉过敏。 如果患者处于俯卧位,则检查者抬起下肢并在大腿前部和腹股沟处引起疼痛; 如果患者坐在脚跟上,可能会导致疼痛,需要拉直。 这是Wassermann标志。这就是股神经痛的临场症状。
股骨神经痛第一感觉腰痛和腰部僵硬,发病前几周,当行走和运动时,下肢出现暂时性疼痛。后来,病情逐渐恶化,发展为剧烈疼痛。疼痛从腰部、臀部或臀部开始,沿着大腿后部、腘窝、侧腿和足背向下蔓延。在持续疼痛的基础上,出现剧烈的烧灼或针刺痛,晚上更糟。
股干痛股神经痛的症状相对明显股神经痛,尤其是腿部的放射痛会更明显。如有相应症状,请及时到医院检查。农村地区的人容易因劳动而神经受损,患者数量相当多。
一、股神经干性痛,是什么原因导致的
干股痛在临床上被称为干坐骨神经痛,即椎间孔外坐骨神经干的坐骨神经段受到各种病理变化的刺激或压迫所致。其临床特点是下肢沿坐骨神经干的疼痛具有放射性,尤其在坐骨神经远端,沿坐骨神经行走方向臀部下方有压痛。咳嗽、增加腹压这些动作,疼痛并不明显。这种情况下,需要去正规医院的脊柱外科检查,做腰椎的CT或MRI,通过肌电图明确诊断和针对性治疗。
二、股神经干性痛有哪些表现及如何诊断
大腿和小腿前内侧可能出现异常感觉,如过敏、刺痛和感觉减退。疼痛和压痛疼痛始于腹股沟,向下辐射至大腿内侧,甚至小腿远端,腹股沟中点(股动脉外)有明显压痛,向下辐射。股四头肌肌萎缩最明显。测量双侧大腿周长时,患侧可能缩小1 ~ 2 cm以上,会影响膝关节伸展功能。反射性膝反射弱于健侧(早期可能活跃),甚至消失。一般诊断,根据以上特点,一般没有什么难度。病因诊断,由于脊柱或椎管的病因股神经痛:常伴有腰痛、椎旁压痛、叩击痛、颈屈试验阳性、腰椎活动受限等症状。因盆腔疾病:常出现干燥症状(或集群症状),可通过肛门指诊或双合诊判断盆腔情况;当马征为阳性时,可能更可能提示髂腰区炎症。清洁灌肠后应适当拍照,以排除肿瘤。股神经干本身受压所致:主要表现为股神经单一干燥症状,腰部体征阴性,无盆腔症状。阻断疗法是有效的。
三、股神经干性痛容易与哪些疾病混淆
股神经单纯性干痛主要与以下疾病鉴别:髋关节疾病包括早期化脓性炎症、结核、股骨头无菌性坏死等疾病。除一般症状和髋关节阳性体征外,X线片常表现为异常表现。髂部炎症主要累及骶丛,引起干燥症状,可根据托马征阳性和全身炎症反应进行诊断。腹股沟淋巴结炎也可累及股神经,但体征明显,可触及触痛淋巴结,易于区分。
1 防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
2 防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病,又能加重本病。
3 注意饮食起居调养。注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少感染发病机会。
4 治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用,严重胃病者宜慎用。
5 孕妇使用内治法宜慎重,以免引起流产与早产。
6 激素类药物仅限于急性期,应避免长期服用,切忌滥用。
7 在急性疼痛期,不要拾起超过10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物。
8 站坐睡姿,坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切,好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛。
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