本篇文章给大家谈谈卡波济肉瘤,以及卡波西肉瘤是艾滋病发展到什么程度才会有对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
1.白细胞分类计数 淋巴系统受累时单核细胞增多,其次为嗜酸性粒细胞增多。 2.组织病理检查 组织病理各型卡波氏肉瘤的皮肤组织病理基本相同。真皮可见成团的肿瘤组织,肿瘤中有许多不规则的裂隙,腔内以内皮细胞增生为主,腔外有明显的红细胞,可见数量不等的梭形细胞,细胞核大,不规则,深染,有异型性。一般在卡波氏肉瘤的损害中,有两类组织学改变:①血管形成,内皮细胞显着;②梭形细胞形成,含有血管裂隙。早期似肉芽组织,真皮内血管扩张,数量增加,内皮细胞增大并突向管腔,此外尚见一些内皮细胞群集,倾向形成新生血管。常见红细胞呈小灶性外溢和含铁血黄素沉积。有不同程度的血管周围或弥漫性细胞浸润。在斑块和结节损害中,可见血管聚集,内皮细胞周围梭形细胞增生呈条索状,不规则向周围扩展,核细长,大小及染色程度不等,可见少数核分裂象。间质中常含有外溢的红细胞和含铁血黄素沉积,对本病诊断十分重要。也可见内皮细胞聚集呈实体状,其中一些内皮细胞呈梭形。 X线摄片:骨骼受累时可见骨质疏松、囊肿,甚或侵蚀皮质。
舌尖上也可长卡波氏肉瘤,特别是和艾滋病相关的卡波氏肉瘤患者最常见于面部、生殖器和下肢。常见口腔黏膜、淋巴结、胃肠道和肺受累。
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卡波西肉瘤又称Kaposi肉瘤是一种具有局部侵袭性的内皮细胞肿瘤,典型病变表现为皮肤多发性斑点状、斑块状或结节状病损,也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。
卡波氏肉瘤和人类第8型疱疹病毒感染有关。根据临床和流行病学特点,有4种不同类型:经典惰性型、非洲地方性、医源性、艾滋病相关性。
卡波西肉瘤是什么样子的?卡波西肉瘤最明显症状是皮肤上的病变,通常表现初为小丘疹,红色或紫色,可主诉烧灼、瘙痒或疼痛。随着疾病发展增大融合形成大的斑块或结节,部分似海绵状。但经典型、非洲型、医源性免疫抑制型和艾滋病相关型4种类型的患者,症状各不相同。 经典型卡波西肉瘤 经典型卡波西肉瘤通常表现为无痛性皮肤病灶,常位于下肢,进展缓慢长达数十年。早期损害最常见于下肢远端及手与前臂等处,呈淡红、淡蓝色、青红或紫色斑或斑块,有些可呈环形或匍行性斑片。以后增大融合形成大的斑块或结节,质如橡皮,部分似海绵状或加压缩小。可单个或几百个,大小不一,直径可达10cm以上。伴毛细血管扩张和患处肿胀,以后可发生明显的淋巴水肿,后期斑块与结节可出现于面部、耳、躯干及口腔,特别是在软腭较多见。病情缓慢进行时,可出现新结节,并渐增大,可发生溃疡,甚至坏疽。然而部分病例可出现缓解,有的损害自行消退,留下菱缩及瘢痕,伴有色素沉着。患者常自感烧灼、瘙痒或疼痛。除皮肤外,最常受累的部位是皮下淋巴结,约占全部病例的10%,表现为淋巴结肿大。10%的病例有内脏受累,胃肠道最常见,此外,心、肺、肝、肾上腺及腹部淋巴结也可受累。骨骼变化富有特征,并有诊断价值。极少数病例只有内脏损害而无皮肤表现。 非洲型卡波西肉瘤 非洲型卡波西肉瘤好发于非洲的儿童和年轻成人(40岁)。非洲型该型往往比经典型卡波西肉瘤更具侵袭性,有时累及内脏、骨及淋巴结。皮损广泛,并可累及淋巴结、肝肺和胃肠等。损害可分为结节型、鲜红色型、浸润型和淋巴结病型: 1.结节型常见,可与其他类型同时存在,发展缓慢,可自行缓解; 2.鲜红色型生长快,易溃破出血或继发感染,可侵人真皮和骨组织; 3.浸润型常局限于手、足部,呈深部浸润、纤维化硬结、非凹陷性水肿,常有骨质破坏,损害发展缓慢; 4.淋巴结病型多见于儿童和年轻人,皮肤损害可有可无,涉及的淋巴结生长迅速,预后极差。以皮肤损害为主的儿童患者,病程进展往往较慢。 医源性免疫抑制型卡波西肉瘤 医源性免疫抑制型卡波西肉瘤可浸润生长,其往往对免疫抑制程度的减轻或终止有应答反应。皮损广泛分布于皮肤可侵犯淋巴结、黏膜及内脏。病程进展快,但停止免疫抑制剂治疗后,皮损可自愈。 艾滋病相关型卡波西肉瘤, 艾滋病相关型卡波西肉瘤比其它类型更具侵袭性。本型损害分布广泛,多发生于身体上部,常见头、颈部、足底,且对称分布,50%的患者有口腔或胃肠道损害。皮损初为红色斑,周围有苍白晕,以后变成紫色或棕色斑,苍白晕消失。一般皮损较小,直径1cm左右,圆形隆起。本病进展迅速,治疗困难,死亡率高。在有皮肤损害而死亡的病例中,均有内脏累及。自然病程不一,预后决定于艾滋病本身。
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