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持续高热,多数在5天以上
宝宝川崎病具体表现 :宝宝川崎病,一般的症状表现就是常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效
身上出现各种形态的红斑皮疹
宝宝川崎病具体表现: 宝宝川崎病,发热不久(1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,一周左右消退。
手足发硬肿胀,指(趾)可见红斑
宝宝川崎病具体表现: 手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后,到了肿消疹退时,足、手,尤其接近指(趾)甲皮肤出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲牀皮肤交界处。
双眼、口腔和咽喉部充血发红
宝宝川崎病具体表现: 宝宝川崎病,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌;口腔、牙龈(牙肉)、咽喉部充血发红,舌头也红,而且在边尖可看到鲜红突起的小点,十分像新鲜杨梅的“刺”。
颈部双侧和颌下淋巴结肿大
宝宝川崎病具体表现 :宝宝川崎病,有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。
若有以上表现就要考虑川崎病。医生只要凭以上6项中的5项就可以下诊断,而不必靠化验检查,本病也确无特别的化验检查来辅助诊断。
宝宝川崎病临牀表现
1、造血器官的表现常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。年龄越小,贫血越严重,病程越久,此症状越明显,但很少出现超过中度的肿大。
2、神经精神变化轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。注意力不集中,理解力降低,反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。
3、对代谢的影响出现代谢障碍,细胞色素酶系统缺乏,过氧化氢酶等酶的活力降低,以及影响DNA的合成。食欲不振、体重增长减慢,胃酸分泌减低,小肠黏膜功能紊乱,舌 *** 萎缩。小儿较少见异嗜症。
4、心脏功能变化血红蛋白降低至70g/L以下,可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现。血红蛋白下降至50g/L以下,合并呼吸道感染后,可诱发心力衰竭。
5、易发生感染
儿童川崎病能治好吗 如何治疗?
川崎病是有办法医治的,也是可以完全康复的。早期诊断、及时治疗不仅能减轻症状,促进恢复,而且还能防止冠状动脉病变的发生。
疗川崎病首先采用的药是最便宜、最常用的老药——阿司匹林。该药的作用一方面是消炎,另一方面是防止血小板凝集和血栓形成,预防血管堵塞。早期用量要大,后期可用小剂量。疗程要长,至少服2~3个月。一般可用肠溶片以减少阿司匹林对胃肠道的 *** 。若经过超声心动图检查已有冠状动脉扩张或血管瘤形成,那就要一直服药到病变消失为止。在服阿司匹林的同时,还可根据病情需要加服双密达莫(旧称潘生丁)和华法令(抗凝血药),以加强抗血小板凝集和预防血管栓塞。
治疗川崎病另一种有效药是免疫球蛋白。用量要相当大,并要连用4天,可想而知费用就会相当昂贵,但是,效果是满意的。在起病10天内静脉滴注该药,可使冠状动脉病变的发生率显著降低。
除上面介绍的治疗方法外,患儿应注意休息好,尤其已有冠状动脉病的患儿更须卧牀休息,恢复期要避免体力活动。口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食的,应予静脉输液或给予流质饮食。
儿童川崎病会复发吗
绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大。但15%~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤。由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1%~2%,甚至在恢复期中也可猝死。后遗缺血性心脏病为数甚少。2%左右出现再发。病死率已下降为0.5%~1.0%。
前不久《参考消息》转载报道,香港伊丽莎白医院发表的统计显示,过去的'5年内,香港儿童罹患川崎病的数量达570多例,其发病率高出欧美国家10倍以上。对小儿川崎病,很多人(包括许多医务人员)都不熟悉。那么,川崎病到底是怎样一种病呢?
川崎病,是1967年由日本川崎先生最早发现的,故命名为川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征。患者年龄一般不超过5岁,1~3岁的婴幼儿为高发年龄,四季均可发病,夏季尤为多见。
该病发病有六大特点:
1.高热,常为不规则或弛张热,可高达40℃以上,一般持续1~3周,高热时伴烦躁不安或嗜睡;
2.两眼球结膜充血,热退时消散;
3.颈淋巴结肿大,亦可伴枕后及耳后淋巴结肿大;
4.口腔和咽部粘膜出现弥漫性充血,口唇渐红、干裂或糜烂,见杨梅样舌;
5.躯干出现多形性红斑或猩红热样皮疹,瘙痒,但无疱疹及结痂;
6.手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,恢复期出现特征性指、趾大片状脱皮,常见于甲床皮肤交界处。本病还常出现心肌损害,发生心肌炎或心脏冠状动脉病变,引起心肌缺血,甚至诱发心肌梗死,造成死亡。
川崎病与儿童各种出疹样疾病如麻疹、风疹、猩红热及淋巴结炎、风湿病有相似之处,应注意加以鉴别。专家指出,如果发现儿童持续发热超过5天,并出现手脚红肿、出疹及双眼出血等症状,就应考虑本病。
川崎病的发生原因尚未明确。西药中抗生素对本症治疗大多无效。
中医根据其病特征归属于“温毒”范畴,宜用清热解毒、清营凉血之剂,方用清瘟败毒饮加减(水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、石膏、知母、黄芩、黄连、金银花、连翘、板蓝根、竹叶、僵蚕)。若高热伤阴,可加麦冬、石斛、花粉、沙参等养阴生津。后期若有心肌损害,宜用生脉散加丹参、黄芪等治之。
川崎病是一种血管炎综合症,也称为皮肤粘膜淋巴结综合症。川崎病的最大危害是损害冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。川崎病,又称为黏膜皮肤淋巴腺症候群,会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。
1、川崎病一般指黏膜皮肤淋巴结综合征。黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome小儿川崎病,MCLS)又称川崎病小儿川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道小儿川崎病,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿小儿川崎病,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。
2、病因小儿川崎病:
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Yersinia)菌中的假结核型株感染似与黏膜皮肤淋巴结综合征相关,但也无法找到确实的证据。
小儿川崎病家长一定要引起注意,千万不要当作一般感冒治理,一定要及时去医院就医。(1)川崎病其实就是我们所说的黏膜皮肤淋巴结综合征,这个词语其实就已经较为准确地说出了这种疾病的特征。(2)这是一种以急性的、发热的、出疹性的疾病,可能是由于过敏、感染引起的疾病导致患者血管出现问题,医学上现在还没有给出准确的原因。(3)这种病家长千万不要当作一般的小感冒治疗,要引起警惕,它会使患者发热、淋巴结出现增大,情况严重的话还会引起其他疾病导致死亡。
一、小儿的川崎病
所以家长平时要做好以下护理的方法:①要随时注意宝宝的体温变化,体温不能过高,做好降温措施。②饮食上要注意清淡,吃容易消化的食物。③因为川崎病会引起眼结膜充血,嘴巴干裂,所以要做好对眼睛,嘴唇的护理,保持清洁卫生。
二、小儿的川崎病
对于川崎病家长们尤其要留心自己的孩子,因为这种病在小孩中的发病率是远远大于大人的。孩子在患上川崎病后通常会先发烧,并且是高烧,随后会发现孩子的手足发肿,手掌的皮肤变红,还有一部分的孩子有指甲脱落的症状,之后出现口腔的干燥、皲裂、出现杨梅舌,扁桃体肿大。并且大部分患病的孩子会出现淋巴结的肿大,一般有黄豆或者蚕豆般大小,这种症状会在一周左右消退,另外还会有眼部结膜充血的症状。
通常来讲,孩子在川崎病发病后一周之内会有眼结膜充血或者球结膜出血的情况发生,出现这种情况时要及时就诊,并且避免强光的刺激,注意休息,不要让眼睛劳累。还有一些患有川崎病的孩子有冠状动脉扩张的症状,家长需要随时观察,这种症状出现时要减少心脏的负担,严重时有猝死的可能。
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