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丁卡因 地卡因丁卡因，潘托卡因丁卡因，四卡因丁卡因，Amethocalne丁卡因，Dlcalne，PONTOCAINE，PANTOCAINE，DECICAINE） 【性状】常用其盐酸盐，为白色结晶或结晶性粉末丁卡因；无臭，味微苦，有麻舌感。在水中易溶，在乙醇中溶解，在乙醚或苯中不溶。 【药理及应用】局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持20～40分钟。眼科用0.5％～1％溶液，鼻喉科用1％～2％溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1％盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025％～0.03％溶液，神经传导阻滞用0.1％～0.3％溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15％～0.3％溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3％。 极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。 【注意】大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。 【制剂】注射液：盐酸利多卡因50mg（5ml）。 补充： 麻醉药
丁卡因是一种表面麻醉剂，用于粘膜表面麻醉、传导阻滞麻醉、硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉；也用于眼科表面麻醉。不过因为毒性大，不宜浸润麻醉，主要用于粘膜麻醉。
目录
1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 药品说明书
4.1 丁卡因的别名 4.2 外文名 4.3 适应症 4.4 用量用法 4.5 注意事项 4.6 规格
5 丁卡因中毒
5.1 诊断 5.2 治疗 5.3 预防
6 参考资料 附：
* 丁卡因相关药品说明书其它版本
1 拼音
dīng kǎ yīn
2 英文参考
amethocaine,pontocaine,tetracaine [朗道汉英字典]
3 概述
丁卡因是一种局部 *** ，其局部麻醉作用大于普鲁卡因，高度脂溶性。用于粘膜表面麻醉、传导阻滞麻醉、硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉；也用于眼科表面麻醉，优点是不损伤角膜上皮，不升高眼内压。毒性为普鲁卡因的20倍。由于吸收迅速，即使外用也会引起全身毒性。
4 药品说明书 4.1 丁卡因的别名
阿尼辛;本多卡因;地卡因;潘托卡因;四卡因 ,丁卡因
4.2 外文名
Tetracaine
4.3 适应症
麻醉效力比普罗卡因大10～15倍，毒性亦大10～20倍。用于粘膜表面麻醉、传导阻滞麻醉、硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉；也用于眼科表面麻醉，优点是不损伤角膜上皮，不升高眼内压。
4.4 用量用法
局部注射：阻滞麻醉用0.2%～0.3%溶液，极量为0.1g。硬膜外麻醉：用0.3%溶液，极量为0.1g。表面麻醉用0.5%～2%溶液。 滴眼1～2小时1次。
4.5 注意事项
毒性大，不宜注入体内；大剂量时可抑制心脏传导系统及中枢神经系统。
4.6 规格
针剂：每支50mg（5ml）。
5 丁卡因中毒
丁卡因局部麻醉作用大于普鲁卡因，高度脂溶性，血浆蛋白结合率85%。毒性为普鲁卡因的20倍。由于吸收迅速，即使外用也会引起全身毒性。应用后1～2min即起效，通常半衰期5～10min，维持作用20～40min。浸润麻醉和神经传导阻滞的极量是每次0.lg。曾报道一例发生恶性高热症。[1]
5.1 诊断
1．病史 询问可卡因或丁卡因液作表面麻醉时是否用量过大、吞咽过多，是否将可卡因、丁卡因的高浓度溶液误作注射用，过去有无对此药过敏史等。用药后多长时间将出现头昏、心慌、恶心等症状。
2．体检 注意有无面色苍白、口唇指甲青紫、呕吐、冷汗、瞳孔散大、肌肉抽搐，有无兴奋、烦躁不安、体温骤升、反射增强、晕倒、惊厥、昏迷，有无血压下降、脉搏频弱及呼吸浅缓不规则等。
5.2 治疗
丁卡因中毒的治疗要点为：对症、支持治疗[1]。
1．立即停止用药。患者取无枕平卧位，两下肢抬高20°30°，观察呼吸，脉搏、血压有无变化，并注意保温。
2．静脉输液，根据需要在液体中加入急救药品。
3．必要时给异戊巴比妥0.25g或苯巴比妥钠0.10.2g肌注。惊厥时可考虑用少量硫喷妥钠静注。
4．吸入氧气或混有二氧化碳的氧气，发生呼吸、循环紊乱者，予以强心剂及呼吸兴奋剂。
5．保持呼吸道通畅，对深昏迷者应插入通气管。针刺人中或十宣穴，必要时进行正压人工呼吸。
6．误吞中毒者，应立即用温生理盐水洗胃，洗后给鞣酸5g。
5.3 预防
1．注射用麻醉剂与表面麻醉剂分别储备，瓶签要清楚醒目，可卡因与卡因溶液应着色，以资区别。
2．用药前，患者先服巴比妥类药物。
3．麻醉剂中加入少量肾上腺素，使毛细血管收缩，减少药物吸收。
4．施行粘膜表面麻醉，浸有表面麻醉剂的棉片须挤干后方可置入鼻腔内。
5．使用表面麻醉剂时先试用少量，证明有无过敏性反应，方可用至适量。如可卡因一般采用1％～2％溶液，总量以不超过60～100mg为宜；丁卡因一般采用0.5％～1％溶液，总量不超过60mg；如对上述二种药过敏，可用2％利多卡因，总量不超过200mg。
6．表面麻醉时，嘱患者勿吞咽。
7．用药期间，密切注意患者面色、表情、脉搏、血压及呼吸等，若有反应立即停止用药，进行抢救。
(一)普鲁卡因 Procaine : (奴佛卡因)
为短效局麻药。
1. 作用:
(1) 局部麻醉：本药对黏膜的穿透力弱,一般不作表面麻醉。主要用于浸润麻
醉、传导阻滞、腰麻和硬膜外麻醉。
(2) 局部封闭:用0.25-0.5%的普鲁卡因溶液注射于病灶周围,可减轻病灶对中枢神经系统的劣性影响,使损伤部位的症状缓解。
2. 不良反应和用药注意事项：
(1) 过敏反应:极少数人用药后可发生皮疹、哮喘，甚至休克等过敏反应；
用药前常规作皮试！
(2) 毒性反应: 普鲁卡因性能稳定，毒性最小；用量过大或意外血管内注入,
可产生吸收作用,出现中毒反应!
(二) 利多卡因（lidocaine）特点:
为中效局麻药。
1. 起效快、穿透力强、弥散广、无明显扩张血管作用的特点； 2. 毒性随药物浓度增加而增大：
（1） 药物浓度较低时，表现为镇静、痛阈提高； （2） 药物浓度增加，毒性相应增加，可出现烦躁不安、惊厥、低血压等。
3. 临床应用：
（1）主要用于表面麻醉，浸润麻醉、传导阻滞和硬膜外麻醉。 腰麻不用利多卡因，因为利多卡因扩散力强，麻醉范围不易控制。 （2）抗心律失常作用。
（三）丁卡因 Tetracaine (地卡因)特点:为长效局麻药。 1. 丁卡因的穿透力及局麻作用均比普鲁卡因强,且作用持久。 2. 主要用于表面麻醉，也可用于腰麻、传导阻滞、硬膜外麻醉。 4. 但毒性也大，为普鲁卡因的10倍，故一般不用于浸润麻醉；
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