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病情分析：
临床意义:（1）急慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全时胆碱酶明显降低；慢性胆道疾患、肝癌合并肝硬化时胆碱酯酶降低。
（2）有机磷中毒、营养不良、肥胖则出现血清胆碱酯酶增高。
（3）脂肪肝，肾脏病变，肥胖则出现血清胆碱酯酶增高。意见建议：
血清胆碱酯酶主要有肝细胞合成，并与白蛋白及凝血因子的合成关系密切。急性肝炎的时候胆碱酯酶偏高，这种时候及时治疗，效果是很好的，预后也很好。
运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多；也存在于胆碱能神经元内和红细胞中。此酶对于生理浓度的Ach作用最强，特异性也较高。
酯解部位含有一个由丝氨酸的羟基构成的酸性作用点和一个由组氨酸咪唑环构成的碱性作用点，两者通过氢键结合，增强了丝氨酸羟基的亲核活性，使之易于与乙酰胆碱结合。
扩展资料：
胆碱酯酶作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末梢释放的一种神经介质。
当神经末梢受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。
如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。
参考资料来源：百度百科——胆碱酯酶
胆碱酯酶偏高胆碱酯酶高是怎么回事的原因:
一：肥胖。特别是肥胖型脂肪肝患者胆碱酯酶高是怎么回事，血清中胆碱酯酶高是怎么回事的胆碱酯酶会明显升高；
二：贫血。如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等也是造成胆碱酯酶偏高的一个重要的原因。
三：神经系统疾病。如患有精神分裂症等精神方面的疾病会导致胆碱酯酶的偏高；
其胆碱酯酶高是怎么回事他原因：甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。
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