本篇文章给大家谈谈吗啡止痛,以及咖啡 止痛药对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
吗啡用得好是药,滥用则是毒品。说到杜冷丁,可能大家比较熟悉,它常用于手术和癌症患者用药,能减轻病人的痛苦。而杜冷丁就是吗啡的衍生物,吗啡的成瘾性很强,通常连续用药一周即可上瘾。吗啡成瘾后会严重损害个人身心健康,所以大家不可因好奇心去轻易尝试。
那么,吗啡的药理作用是什么?
1.镇痛。吗啡有强大的镇痛作用,并且持续时间长
2.镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。
3.止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动,使呼吸减慢并产生镇咳作用;
4.止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌,有止泻和通便的作用。
康达君表示,吗啡虽为良药,但是长期使用有一定的副作用,表现为:
恶心、呕吐:刚开始使用时,发生的频率相当高,主要是吗啡直接刺激到延脑的化学接受器激发区域造成的;
2.疲倦:有些病患会出现想睡觉、疲倦的现象,对年龄较大的患者更容易出现,此时医生可能会先观察病患反应,有些病患在用药一段时间后,想睡觉的情况会渐渐消失,若症状持续且有昏睡情况,医生可能会减少吗啡药量,再合并使用其它的止痛药以避免疼痛的发生,等到病患想睡觉的症状比较改善后,再慢慢增加吗啡剂量;
3.情绪不稳、精神错乱:年纪较大的病患容易出现此一症状,通常会渐渐消失。此时,家属或病患应了解此一暂时现象,否则会造成无谓的恐慌。
4.排尿困难:主要为吗啡会抑制排尿反射,尿液潴留。可利用帮助排尿的药物配合使用,但有时效果不佳,可能会需要导尿。
5.皮肤发痒:吗啡会使表皮血管扩张,皮肤发红、发痒。可用抗组织胺的药物来缓解症状。
6.便秘:大多数的病患皆会发生,因吗啡会降低肠胃道的蠕动并影响中枢神经的排便反射,因而造成便秘。若未加以注意,便秘情况会相当严重,反而增加病患的不适。所以通常会合并缓泻剂的服用以预防便秘的发生。
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,在鸦片中的含量为4%-21%,含量高达10%,具有强烈的精神依赖、躯体依赖及耐药性,那么吗啡滥用对人体的危害巨大危害是什么?
吗啡对中枢神经系统的影响:吸食吗啡会对神经中枢产生副作用,主要表现为嗜睡和性格的改变,引起某种程度的惬意和欣快感;影响大脑皮层功能,长期或大量使用可使吸食者注意力、思维能力及记忆减退,甚至出现谵妄、幻觉等精神失常的症状。
吗啡对呼吸系统的影响:吸食吗啡会影响呼吸系统的正常功能,使呼吸频率减慢,通气量减少,严重时可导致患者呼吸停止而死亡。
吗啡对心血管系统的影响:长期滥用吗啡可引起脑血管扩张和阻力降低,导致脑血流增加和颅内压增高; 吸食吗啡对胃肠道功能的影响主要表现为升高胃肠道平滑肌的张力,减少蠕动,减弱便意和排便反射,易引起便秘。康达君表示,吸食吗啡还会对生殖系统产生影响,降低生育能力,增加胎儿畸形或死胎的比例。
吗啡对免疫系统的影响:吗啡对免疫系统有抑制作用,包括抑制淋巴细胞增殖,减少细胞因子的分泌,减弱自然杀伤细胞的细胞毒作用,也可以抑制人类免疫缺陷病毒蛋白诱导的免疫反应,这可能是吗啡吸食者易感染艾滋病毒的主要原因。
毒品的一种,医学上适量也可做镇痛剂,多用于癌症晚期患者。
吗啡(Morphine,MOP)是鸦片类毒品的重要组成部分,在鸦片中的含量为4%-21%,平均10%左右。1806年德国化学家泽尔蒂纳首次将其从鸦片中分离出来,并使用希腊梦神Morpheus的名字将其命名为吗啡。
【止咳药被曝含吗啡】其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,多用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛,也用于心肌梗死引起的心绞痛,还可作为镇痛、镇咳和止泻剂;吗啡的二乙酸酯又被称为海洛因。但其最大缺点是易成瘾。这使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而对自身和社会均造成极大的危害。
吗啡类药物作用机制:通过与不同脑区的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。吗啡类药物对不同类型阿片受体亲和力及内在活性不完全相同,与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合可引起镇痛作用。
【临床应用】
1.镇痛 吗啡对锐痛、钝痛及内脏绞痛均有效,但因久用易成瘾,所以除癌症剧痛可长期应用外,仅短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤痛等。对于心肌梗塞引起剧痛,如血压正常可用吗啡止痛。
2.心源性哮喘 左心衰竭患者可突然发生急性肺水肿而引起呼吸急促和窒息,称心源性哮喘,对此除采取吸氧和静注速效强心苷、氨茶碱外,静脉注射吗啡可产生良好效果。其作用机制是:(1)吗啡有镇静作用,有利于消除患者由于窒息感带来的恐惧、不安情绪;(2)吗啡降低呼吸中枢对CO2敏感性,减弱无代偿的呼吸过度兴奋;(3)吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,有利于肺水肿消除,可减轻心脏负荷。但对于伴有昏迷、休克及严重肺功能不全者禁用。
3.止泻 适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊;如为细菌感染,应同时服用抗菌药。
吗啡制剂,一种强效镇痛药,因为其带来的副作用也成为了毒品,但是不可否认的说,吗啡是人类发明的最具有人道主义精神的药物之一。
人类与癌症抗争,多数以失败告终。对于癌症的恐惧,除了死亡,很大程度是害怕癌症带来的慢性的、巨大的身心痛苦,有些癌症晚期的病人,疼痛剧烈,有轻生的念头,而这种疼痛一般的止痛药是基本无效的,但是吗啡却神奇的有效。
从人道主义出发,减轻癌症晚期病人的痛苦,医学上规定允许使用吗啡作为镇痛剂使用,而且,20年前药监局就发文:癌症病人使用吗啡不受吗啡极量限制。吗啡的使用给病痛患者带来了福音,改善生活质量,坚定积极治疗与活下去的信心。
癌症多数伴随疼痛
晚期癌症患者疼痛发生率约80%,其中1/3为重度疼痛,而且疼痛时间较长,如果得不到恰当的止痛治疗,会对患者及家属的生活质量造成极严重的影响。吗啡是目前发现镇痛作用最强的药物之一,镇痛作用随着药量的增加而增强,没有天花板效应。只要患者对吗啡带来的呕吐、便秘、镇静、呼吸抑制等不良反应能承受住,都能很大程度的缓解疼痛。
虽然剂量无上限规定了,但是对于每个患者而言,使用的量都是不同的,药量越高,不良反应也会随之增加。除了对癌症晚期的疼痛,其他一些镇痛药无效的疼痛,比如急性锐痛,如严重创伤、烧伤等也可以应用,但是一定是其他镇痛药无效的前提下,要不然医生是不会给你使用吗啡的。内脏绞痛,比如肾绞痛等,可以用吗啡但是不能单独使用,还是应与阿托品等解痉药联合使用。虽然,吗啡的镇痛效果很好,但是也不会给病人长期使用,因为这个药连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性。
另外,对于未明确诊断的剧烈疼痛,尽可能不用吗啡,以免掩盖病情。一念天堂,一念地狱。愿世间永没有病痛!
【不药博士】简介
生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
吗啡是鸦片中的主要生物碱吗啡止痛,1806年为德国化学家F.W.A泽尔蒂纳分离出来。作为鸦片的主要有效成分,吗啡在鸦片中含量为7%~14%。由于纯度关系,吗啡的颜色可呈白色、浅黄色或棕色,可将其干燥成结晶粉末状,也可做成块状。吗啡味道微酸。因其极易吸水,故作为毒品用的吗啡一般需用聚乙烯或赛璐玢包装,以保持其干燥。
吗啡是从割罂粟的蒴果收集的生鸦片或者从罂粟杆(鸦片罂粟的蒴果和茎的上部分)中提取的。后一方法避免吗啡止痛了鸦片膏的生产,大量的必需的罂粟杆使非法交易变得非常困难。目前世界上用于医学目的所需吗啡的大部分,都是通过这种方法获得的。
在医学上,吗啡为麻醉性镇痛药,药用其盐酸盐、硫酸盐、醋酸盐和酒石酸盐。具有镇痛及催眠作用,其镇痛作用是自然存在的化合物中无可匹敌的,因而一直被视为解除剧痛最有效的传统的止痛药,一般可用于肾绞痛和胆结石、转移癌所致的剧痛及其他镇痛药无效的疼痛。具有镇静作用,可保机体因外伤性休克、内出血、充血性心力衰竭及某些消耗性疾病(如伤寒的某些类型)所引起的衰竭。吗啡最通常的给药方法是注射,以便迅速生效,但口服亦有效。用药后可见欣快感及呼吸系统、循环系统和肠胃系统的副作用。吗啡还有催吐作用,是一种全身抑制药。其最大缺点是易成瘾。
吸食吗啡,可产生人体上的一系列副作用。在神经中枢方面,副作用表现为嗜睡和性格的改变,引起某种程度的惬意和欣快感觉;在大脑皮层方面,可造成人的注意力、思维和记忆性能的衰退,长期大剂量地使用吗啡,会引起精神失常的症状,出现幻觉;在呼吸系统方面,因吗啡能抑制呼吸中枢的兴奋性,改变呼吸的自动控制,因而大剂量吸食会导致呼吸停止而死亡。吗啡的极易成瘾性,使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而迫使吗啡瘾者不断地增大剂量以期收到相同的吸食效果。戒绝吸食吗啡,会伴随着明显的身体症状吗啡止痛:流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩。这些紊乱构成了戒绝吗啡后的综合病症。
每一种止痛药的作用机理都一样,吗啡是麻醉性止疼药,目前基本上只用于癌症晚期病人。
吗啡注射液
吗啡注射液即盐酸吗啡注射液,是一种强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。
国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。
未明确诊断的疼痛,尽可能不用本品,以免掩盖病情,贻误诊断。
肯定有吗啡止不住的疼痛,比如胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,此时应用解痉止痛药,比如阿托品、山莨菪碱等才有效,一般情况不适用吗啡,就算可以使用,可必须配合解痉止痛药一起使用。
吗啡是目前发现镇痛作用最强的药物之一,镇痛作用随着药量的增加而增强,没有天花板效应。只要患者对吗啡带来的呕吐、便秘、镇静、呼吸抑制等不良反应能承受住,都能很大程度的缓解疼痛。虽然剂量无上限规定了,但是对于每个患者而言,使用的量都是不同的,药量越高,不良反应也会随之增加。
除了对癌症晚期的疼痛,其他一些镇痛药无效的疼痛,比如急性锐痛,如严重创伤、烧伤等也可以应用,但是一定是其他镇痛药无效的前提下使用。
虽然,吗啡的镇痛效果很好,但是也不会给病人长期使用,因为这个药连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性。
另外,对于未明确诊断的剧烈疼痛,尽可能不用吗啡,以免掩盖病情。
【不药博士】简介
生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
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