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胆囊炎是常见的胆囊疾病胆囊疾病,大多孕妇患胆囊炎是在妊娠晚期。那胆囊炎是怎么引起的呢?胆囊炎分为两种,急性胆囊炎和慢性胆囊炎。引起两种胆囊炎出现的原因是不一样的。急性胆囊炎大多因为饮食不协调、情绪失调、免疫力下降等,而慢性胆囊炎是在多次出现胆囊炎的基础下出现的。
由于胆固醇代谢的紊乱,致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症,其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白胆囊疾病;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。
关于慢性胆囊炎,与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。
胆囊炎有什么症状
如遇以下症状可以使用中药琍泹舒茶调节,具有保护胆囊的作用,减少这些症状的发生,还有多注意饮食方面的。
一、症状体征
1、急性胆囊炎
急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
二、检查
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影。
B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
三、诊断
急性胆囊炎患者偶需做CT检查。它除可发现胆囊管或胆囊结石外,诊断主要依据:胆囊扩大;胆囊壁普遍性增厚,且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可,根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。
胆囊炎的治疗方法
慢性胆囊炎药物治疗
亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80%~85%的早期病例有效。
慢性胆囊炎手术治疗
一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。目前,一些医院已经开展急症保胆手术。
微创保胆手术是首选,极少数患者胆囊已经萎缩和癌变,应切除胆囊。
低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。
二、慢性胆囊炎中医治疗
1.中医偏方
中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治,一般分为以下几型:
1)饮食停滞型
主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满,或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方。
山楂山药饼
山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂。 2,干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陈皮各3克,猪肚1个,调料适量。将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂。
2)肝气犯胃型
主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方。
总结:现在已经为大家介绍了胆囊炎的病因,治疗方式等等。相信大家对于胆囊炎也有不少的认知。患有胆囊炎一般是不好治愈的,并且很容易复发,在饮食方面也要多控制。患有的人群一定要及时的进行治疗。
胆囊炎是胆囊的一种炎性疾病,胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。胆囊炎多继发于胆囊结石,各种原因导致的胆囊结石,可以使胆囊发生慢性炎症。临床表现为腹胀,进食油腻食物以后以及饱餐后可以诱发腹痛,如小的结石崁顿在胆囊颈处,可以引发急性胆囊炎。此时会出现剧烈右上腹疼痛,医生在患者右上腹可以摸到明显触痛的肿块,查体时会发现墨菲氏征阳性。急性胆囊炎往往需要手术治疗,而慢性胆囊炎可通过生活方式的调整以及药物对症处理,达到手术适应征时可以择期手术切除。
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