本篇文章给大家谈谈腹部包块，以及腹部包块的常见原因有对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
分类方法很多，按包块性质大致可分为六种。
1.生理性“包块”
并非真正的疾病，但有时误认为病理性包块。除子宫、膀胱、粪块外，发达的腹直肌腱划间的肌肉，消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等，都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉，也会被误认为是“搏动性包块”。
2.炎症性包块
多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。
3.肿瘤性包块
多为实质性包块。恶性肿瘤占多数，特点为发展快，晚期伴有贫血、消瘦和恶病质；良性肿瘤则病史长，肿瘤较大、光滑，有一定活动度。
4.囊性包块
多呈圆形或椭圆形，表面光滑，有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿；滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水；肿瘤性的卵巢囊肿；炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液；寄生虫性的包虫囊肿等。
5.梗阻性包块
胃肠道的梗阻性包块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等；梗阻胆道的包块引起无痛性黄疸，一般不发热；梗阻尿路系的包块常引起腰部胀痛。
6.外伤包块
如左上腹部的脾破裂血肿，上腹部的假性胰腺囊肿，下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。
引发下腹包块腹部包块的原因很多腹部包块，主要包括下列几个方面：（1）妊娠及相关疾病：①正常妊娠:B型超声显像可见胎心搏动及胎体。
②异位妊娠:后穹窿穿刺可抽出陈旧血。
③葡萄胎:B型超声显像有典型改变腹部包块，血hCG异常增高。
（2）炎症相关疾病：①输卵管积水或积脓:呈长圆形，常为双侧性。
②输卵管卵巢囊肿或脓肿:圆形，常为双侧性。
③子宫腔积脓:子宫增大伴有压痛。
④盆腔脓肿:后穹窿有波动感，触痛明显，穿刺可抽出脓液。
⑤慢性粘连性包块:边界不太清楚，常伴有肠粘连症状。
（3）肿瘤相关疾病：①子宫肌瘤:病程较长，月经量增多，子宫增大､质硬，多发性肌瘤时子宫凹凸不平，长到超过拳头大时，在耻骨联合上方可触到。B型超声可辅助诊断。
②卵巢良性肿瘤:无并发症时常无明显症状，长大时腹部可摸到偏一侧的肿块，囊性较多，实性较少，常能活动，边界清楚。发生肿瘤扭转或破裂等并发症时有急性腹痛。
③卵巢恶性肿瘤:病程短，肿块迅速增长，身体消瘦，腹痛，月经不调，常伴有血性腹水，腹水检查可见癌细胞。
（4）其腹部包块他原因：①卵巢子宫内膜囊肿:越来越重的（进行性）痛经，月经量多或周期缩短，可摸到粘连在子宫旁（或后）的包块，表面不平，可为双侧性，月经前肿块常增大。
②尿潴留:有尿急､尿频（次数多）或尿闭等泌尿系症状，包块在下腹耻骨上方正中，呈囊性，导尿后包块消失。
③阴道闭锁和宫腔积血:不明原因（原发性）闭经伴有周期性下腹痛，下腹部可摸到较大的活动子宫，病人处女膜闭锁阴道积血时，穿刺可抽出暗红色粘稠血液。
临床中，经常遇到患者以“自己摸到腹部包块”或被医生触摸到异常包块而就诊。有些属于正常腹部结构，而有些则提示异常或疾病。
正常腹部可触到的结构有以下几种。
腹直肌肌腹及腱划：常见腹肌发达者或运动员。主要是腹壁中上部可触到腹直肌肌腹，略隆起、较硬，其间有横行凹沟，为腱划，易被误认为腹壁肿物。超声显示腹部中线两侧对称出现正常肌纹理声像，应与肝脏及腹腔内肿物区别。
腰椎椎体及骶骨岬：多见于形体消瘦者及腹壁薄软者，在脐附近腹中线常可触到骨样硬度包块。超声显像腹部排列规整，有强回声且后方伴有声影，在其左前方常可见到腹主动脉，并感知其搏动。
乙状结肠、横结肠等肠管：正常乙状结肠用滑行触诊法可触到，内存粪便时为光滑索条状，无压痛，可被推动。若有干结粪块潴留时，可触到类圆形包块，易误诊肿瘤。超声显像肠道肿瘤可呈“假肾”征，肠道粪便于排便后包块感消失。
如在腹部触到上述内容以外的包块，则应视为异常，多有病理意义。触到这些包块时需注意部位、大小、形态、质地、压痛、移动度、搏动等。
首先，判断包块部位。若中上腹触到包块常为胃或胰腺肿瘤、囊肿等；右肋缘下肿块常考虑有无肝胆肿大；两侧腹部肿块常为结肠肿瘤；小儿一侧腹部包块要注意排除肾母细胞瘤，若有较深、坚硬、不规则包块，则可能系腹膜后肿瘤；腹股沟韧带上方肿块可能来自卵巢囊肿、腹股沟疝、精索鞘膜积液等。另外，超声还可观察有无肠系膜淋巴结肿大，可为肠系膜淋巴结炎诊断提供有力依据。
其次，注意包块大小。巨大包块多发生于卵巢、肾脏、肝、胰和子宫等实质性脏器，且以囊肿居多，如：卵巢黏液性囊腺瘤，可占据整个腹腔，超声表现为巨大无回声区，内可见多条光带分隔；重度肾积水患者一侧包块感明显。
第三，肿块形态、质地。规则且表面光滑的包块多为良性，以囊肿或淋巴结居多，超声下两者易分辨；不规则、表面凹凸不平且坚硬，首先考虑恶性肿瘤，其次注意炎性肿物或结核性包块等。在肿瘤良性、恶性鉴别上，可利用彩色多普勒超声，从血流情况判断。小儿管状肿物伴有血便者，应重点排查有无肠套叠，超声图像显示横切面“靶环”征或纵切面“套筒”征，基本可诊断肠套叠。与其他检查手段相比，超声具有快捷、无创伤、无痛苦等优点，且诊断正确率较高，有的医院甚至开展了超声监视下肠套叠复位。
第四，有无搏动性。消瘦者可在腹部见到或触到动脉搏动，如：在腹中线附近触到明显扩张性搏动感，则应考虑腹主动脉或分支动脉瘤。超声在血管疾病诊断上非常明确、迅速。
第五，超声压痛。炎性包块有明显压痛感，如：位于右下腹的包块压痛明显，常为阑尾脓肿等，在超声监视下观察包块移动度更直观。[1]
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