本篇文章主要给网友们分享溶栓禁忌症的知识，其中更加会对溶栓禁忌症口诀进行更多的解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，记得关注本站！
溶栓适应症溶栓禁忌症：
1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。
2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联0. 1m V、胸导0. 2m V。
3.发病≤6小时者。
4.若患者来院时已是发病后6～12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。
5.年龄≤70岁。70岁以上溶栓禁忌症的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因
人而异慎重选择。
溶栓禁忌证
1.两周内有活动性出血 (胃肠道溃疡、咯血等 ),做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术,
不能实施压迫溶栓禁忌症的血管穿刺以及有外伤史者。
2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者。
3.高度怀疑有夹层动脉瘤者。
4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, 6小时至半年内有缺血性脑卒中 (包括 TIA)史。
5.有出血性视网膜病史。
6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者。
7.严重溶栓禁忌症的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。
一、绝对禁忌症：
1、有出血素质、活动性出血或出血性疾病溶栓禁忌症的患者。
2、近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者。
3、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者。
4、手术、创伤、分娩后10天以内的患者。
5、活动性溃疡病、及结核病患者。
6、严重高血压患者26.7KPa（200mmHg）/ 16KPa (120mmHg）患者及对药物过敏者。
二、相对禁忌症：
1、年龄大于75岁溶栓禁忌症，且病情危重的患者。
2、近6周内有手术、外伤、分娩、组织器官活检者。
3、近3个月内有机型心肌梗死者、细菌性心内膜炎、心包炎、严重心力衰竭者。
4、近6个月有脑梗死，消化道、泌尿道有出血者。
5、孕妇、严重肝肾功能不全者。
6、败血症、出血性视网膜炎。
7、应用抗凝治疗患者。
8、血压24 / 14.7 KPa而难以下降者。
9、新近进行心肺复苏者。
溶栓疗法的适应症：
1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死。
2、动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓。
3、插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死。
4、排除禁忌症，含大面积脑梗死。
5、周围动脉和静脉的血栓形成。
6、急性心肌梗死，肺梗死，肝肾静脉血栓形成，动静脉造瘘闭塞。
7、视网膜血管闭塞性疾病，DIC患者。
8、最好是发病6小时以内的患者。
9、选择年龄75~80岁，无意识障碍的患者。
10、其他家属或患者签字的同意的患者。
静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中，都将溶栓治疗作为第一推荐手段。
A、静脉溶栓绝对禁忌症
●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶；
●具有高度出血可能的颅内病变（如：脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤）；
●明确的细菌性心内膜炎。
B、静脉溶栓相对禁忌症
●年龄小于18岁或大于80岁；
●神经功能缺损轻或迅速改善；
●3月内有明确创伤史；
●10天内施行过胸部按压的CPR；
●3月内有卒中病史 ；
●既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；
●近2周内进行过大手术；
●近10天进行过小手术，包括肝肾活检、胸穿、腰穿；
●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ；
●怀孕（到产后10天），或授乳期妇女 ；
●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史；
●明确的出血素质（包括肾功和肝功不全）；
●其他原因估计生命期限小于1年；
●腹膜透析或血液透析；
●PTT40秒，血小板计数100，000 ；
●在服用或没有服用抗凝药物,INR1.7(如果没有INR,PT15)；
●收缩压180或舒张压110,经管已经采取降压措施；
●卒中发生后有抽搐发作；
●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L；
●有可能增加出血危险的情况(NIHSS20,年龄75，早期CT显示有占位效应的水肿。
写到这里，本文关于溶栓禁忌症和溶栓禁忌症口诀的介绍到此为止了，如果能碰巧解决你现在面临的问题，如果你还想更加了解这方面的信息，记得收藏关注本站。
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