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妥瑞氏症,也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、吐雷氏综合症。此症是法国妥瑞(last nameJean-Nartub Charcot ,first name Gillies de la Tourette)医生于1885年提出的8个病例报告。此种患童会不自主动作,包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑;及不自主出声,包括清喉咙、大叫或发类似「干」的怪声。约有百分之五十的患者会伴有注意力缺陷过动症。根据真人真事改编的电影《叫我第一名》,叙述的就是患有妥瑞症的男孩努力达到成为老师的梦想,并且克服病症的故事。
妥瑞症通过相关的表现是能发现的,那么妥瑞症是什么症状呢?
如果家里的孩子调皮,杂言,扮鬼脸等,很多家长认为这是孩子可爱的表现。其实殊不知孩子已经生病了。这是一种叫做妥瑞氏的病,其病症为多发性抽动是早期主要症状,一般首发于面部,逐渐向上肢、躯干或下肢发展,表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛),如眨眼、撅嘴、皱眉、抽动鼻子、扮鬼脸、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等。
妥瑞症症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动,如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等,抽动频繁每天可达10余次甚至数百次,情绪激动、精神紧张时加重,精神松弛时减轻,睡眠时消失。
妥瑞氏症是一种遗传性的神经运动疾病,患者会出现不自主的,重复的动作,称为抽筋。可以选用的治疗药物包括:精神抑制药:氟哌啶醇,氟奋乃静,匹莫齐特,可乐定,舒必利,奥氮平,安定,维生素E,维生素B6等。还要做一些康复训练,如行为反向训练,松弛训练等。还可以选择手术治疗。另外平时避免焦虑抑郁的情绪,要适应现实生活中的环境。妥瑞氏综合征的治疗是综合的方法,其中包括药物治疗,也包括一些行为的训练、心理的治疗等等。对于药物的治疗来说,西药一线的用药现在比较多的是硫必利。再有就是像伴有情绪障碍的,可以选择阿立哌唑。而对于中医的治疗,认为妥瑞氏综合征属于肝风证的范畴,在治疗的时候要根据孩子的具体情况来进行辨证究竟是哪一个症型,然后开具相应的中药来进行调理。除此以外,对于妥瑞氏综合征,中医治疗来说,还包括一些外治的方法,比如可以进行耳穴的贴。再有比较小的孩子也可以进行推拿的治疗,而对于这种发生性的,也可以进行一些穴位的贴敷,同时还有一些导引的方法,比如易筋经、八段锦等等。另外,对于妥瑞氏综合征的治疗
妥瑞氏症 妥瑞氏症是一种遗传性的神经运动疾病。妥瑞氏症患者的身体会出现不自主的、重复性的动作,称为抽筋(tics)。抽筋不会一直出现,但可能会因疲劳或压力而恶化。 海军总医院神经外科刘锐 为什么叫做妥瑞氏症? 1825年,一位法国神经科医生Jean-Marc Itard 首度将妥瑞氏症描述下来,当时Itard正在照顾一位从7 岁开始发展出声语型抽筋的贵妇。在Itard 首度记录妥瑞氏症的六十年后,神经心理学家Edouard Brutus Gilles de la Tourette (1857- 1904) ,于 1885 年详尽的记录许多抽筋病患的病征。其中也包括Itard所研究的法国贵妇。就以他的名字命名妥瑞氏症。 妥瑞氏症的相关概述 · 妥瑞氏症的病征通常在 18 岁之前出现,在7 岁半左右发作。 · 第一个症状通常是脸部抽筋,例如:眨眼睛。 · 虽然有一些治疗方法,但至今仍无法使妥瑞氏症痊愈,病患终其一生都要与其症状共处。 · 妥瑞氏症状的严重程度通常在青春期缓和许多。20-30 %的病患,在他们20 几岁时症状会完全地消失。 · 妥瑞氏症患者的寿命和正常人一样。 · 妥瑞氏症不影响患者的智商。 · 睡眠时发生抽筋的频率和强度逐渐减少。 · 妥瑞氏症在所有人种皆可见。 · 男性妥瑞氏症的发生率比女性高三到四倍。 · 大多数妥瑞氏症患者的病情都还算温和,虽然症状可能因人而异。 · 大部分的妥瑞氏症患者都能拥有工作以及丰富的人生。 诊断 虽然说并无法使用单一一个测验即可检测出一个人是否罹患妥瑞氏症,但是某些检验,例如:MRI,CT,EEG 以及血液测试皆可帮助医师将症状与妥瑞氏症类似的疾病排除。假如受检对象在其他的检查的结果都是阴性的,而此人长期以来一直有多重的动作型或声语型抽筋,症状持续超过一年以上,则可以做出此人为妥瑞氏症患者之临床诊断。 药物治疗大部分的妥瑞氏症患者并不需要药物治疗因为他们的症状很轻微,因此即使身体上有些小毛病,还是可以在社会上过正常生活。然而,某些人还是能从使用药物当中受益。一般而言,没有哪一种单一的药物能将妥瑞氏症的症状完全消除。目前的药物也会有一些副作用,象是忧虑,运动方面的问题,想睡,容易疲倦以及体重增加。 Haloperidol(氟哌啶醇);Pimozide(匹莫齐特);Fluphenazine (氟奋乃静);Clonidine (可乐定) Neuroleptics(精神抑制药) Benzodiazopenes 也曾被显示对于妥瑞氏症的症状有某程度的疗效;clonidine也是处方用药,虽然它的效果通常没有haloperidol 或是 pimozide来的好。
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