本篇文章给大家谈谈椎管囊肿，以及椎管囊肿和骶管囊肿哪个严重?对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
在了解这个问题前，我们首先要明白什么是滴管囊肿。骶管囊肿是骶管内囊性病变的总称，包括了神经束膜囊肿、脊膜囊肿、脊膜憩室、蛛网膜囊肿等多种类型。其中最常见的属于神经束膜囊肿（Tarlov Cyst），总比例在90%以上。一般情况下，大部分骶管囊肿是没有明显的临床症状。但如若出现明显症状，比如臀部、鞍区以及下肢疼痛、麻木、肌力下降，严重的甚至出现二便及性功能障碍，这种情况就被称为症状性骶管囊肿，也可以理解为合并马尾综合征。它的位置在我们人体脊柱最下面的一部分，由5块骶椎融合行成倒三角形的骶骨，其内部中空的管腔叫做骶管。骶管囊肿的发病率较高，属于常见的临床疾病。骶管囊肿的具体病因目前尚不明确，可能涉及先天和后天两方面的因素。先天因素比如：埃当综合征、马尾综合征等先天疾病，或有神经束膜囊肿家族史的病人，这样的病人骶管内部结构更容易出现先天性发育不全的情况，容易发生骶管囊肿。后天因素：外伤创伤、炎症、退行性改变等因素可导致局部静脉回流障碍，进而诱发出骶管囊肿。当然还有很多种情况都有可能造成骶管囊肿的出现，比如有些人突然摔倒一屁股坐到地上，或者洗澡时滑倒，屁股先着地，脑脊液突然冲到神经根和神经根袖之间的缝隙里面，在最开始的时候可能脑脊液很少，并没有什么大的反应，但随着日积月累的咳嗽、憋气、便秘等，都会让脑脊液跑到缝隙里，最终形成一水囊，这种情况也就是骶管囊肿。骶管囊肿分为两种：如果囊肿是一个单纯硬膜憩室，内部没有神经根，一般没有症状，不需要手术治疗；反之，如果囊肿牵涉到马尾神经根，随着囊肿的逐渐增大就会引起腰腿痛、会阴部疼痛、肛周坠胀感，严重者甚至大小便异常、性功能障碍，则需要及时行手术治疗。这里为什么会提及马尾神经呢，是因为马尾神经的位置在脊髓圆锥以下，从L2到S5及尾骨结束，马尾神经根是从骶孔出去的，如果骶管的囊肿压迫到马尾神经根自然而然病人就会出现马尾综合征的特征了。比如我们常说的会阴区不适、尿频、腰酸、下肢无力、二便障碍、疼痛、麻木等等。根据不同程度的压迫程度，病人表现的症状也是有所区分的。再次给大家强调一下，不是所有的骶管囊肿都会出现症状，如果不包含马尾神经的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状；小部分含有马尾神经根的硬膜外脊膜囊肿患者才会有症状。
椎管囊肿多数情况下不需要手术。椎管囊肿是否需要采取手术，需要根据囊肿的大小，以及具体的压迫症状来综合评估。椎管内的囊肿大部分是良性的肿块，很少出现恶变，与脊髓相邻，采取手术存在着一定的风险，容易误伤周围的神经和组织，导致严重的并发症。如果囊肿比较小，没有引起肢体的麻木和无力，原则上可以先行观察，不需要采取手术治疗，定期的进行磁共振检查即可。如果出现了囊肿进行性的生长，压迫脊髓或者神经，导致比较严重的肢体麻木和无力或者导致大小便障碍，影响正常的工作和生活，就需要到医院脊柱外科采取手术进行治疗。
椎管内囊肿是椎管内椎管囊肿的一种良性肿物椎管囊肿，它多是由于椎管内细菌感染，然后被正常的组织控制包裹而形成的，或者是有椎管内组织异常的发育所形成，从而就会引起椎管内脊髓和神经根的受压。如果说病人椎管囊肿，出现椎管囊肿了明显的肢体麻木或者是胸椎部位以上的椎管囊肿，导致了大小便功能障碍的情况。这种情况就需要行手术的治疗。如果说椎管内囊肿相对比较小，没有明显的脊髓神经根的受压，病人没有出现大小便改变和肢体部位运动感觉变化的情况，可不用特殊的治疗
所以椎管囊肿如果比较小，没有明显的感觉，或者是肢体运动的改变，一般是不需要特殊治疗的。如果导致了椎管内的脊髓神经根明显的受压，这种情况如果出现了明显的肢体麻木，会阴区域感觉异常或者是大小便改变的情况，可以行手术治疗，将囊肿摘除，以解除椎管内脊髓和神经根的压迫，从而缓解病人的临床症状。
椎管内囊肿多由于局部硬脊膜薄弱初期与蛛网膜下腔相通，局部动脉搏动后脑脊液进入囊腔，最后因局部通道狭窄，流出不通畅或液体压力不平衡等原因使囊肿逐渐增大形成椎管囊肿。囊肿多发生在骶椎1.2.3的硬脊膜外，成年人是最多见的，在临床上通常表现为下腰部，骶尾部，会阴部酸痛，甚至表现为坐骨神经症状，可以通过CT或磁共振检查明确诊断。
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