本篇文章给大家谈谈结核菌素试验，以及结核菌素试验注射后,观察结果的时间为对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
原理：
结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。
当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。
结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。
结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存。
判断：
通常在前臂掌侧皮内注射5IU的PPD，经48-72小时检查局部反应，凡硬结直径平均〉5㎜为阳性；6-10㎜为+；11-20㎜为++；＞20㎜为+++；局部发生水泡为++++。
意义：
（一）阴性反应
未受结核杆菌感染，或免疫反应窗口期。
（二）阳性反应
说明已受结核杆菌感染，可能有以下几种情况：
1、结核病患者，但不能作为确诊依据；
2、卡介苗接种后，免疫反应已建立；
3、3岁以内未种卡介苗者，提示体内存在结核病灶；
4、非结核分枝杆菌交叉反应。
（三）强阳性反应
1、有助于确诊结核病；
2、已感染，未发病者；
3、强阳性人群结核病发病率高，在未找到病变时，可以实施预防性治疗；
4、强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。
扩展资料：
结核菌素接种部位：
左前臂掌侧中部、皮肤无疤痕的部位。
结核菌素试验的禁忌：
患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）；急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病者及过敏体质者；血液病；发热。
参考资料：百度百科-结核菌素试验
结核菌素试验结核菌素试验，现在都用PPD，OT已被淘汰，其目的是检验卡介苗的接种效果和做为诊断结核病的参考。PPD试验，只要是注射过卡介苗或感染过结核菌，不论是否发病，都呈阳性反应，它只能做为诊断的参考，不能作为诊断的依据。PPD试验，阴性表示卡介苗接种没有成功，人体没有感染结核菌，还需接种卡介苗（人为感染减毒或灭活的结核菌），从而获得抗体，防御结核的侵袭。PPD试验阳性是说明人体已感染结核菌素试验了结核菌或卡介苗接种已成功。二者都是正常表现。PPD（结核菌素）试验强阳性的标准是｛硬结直径大于20mm，（不是红晕）或有水泡、淋巴管炎出现｝。
结核菌素试验你的问题使人疑惑，2×2.5是cm还是mm结核菌素试验？是红晕的大小还是硬结的大小？
结核菌素试验 结核菌素（简称结素）试验 旧结素（old tuberculin结核菌素试验，OT）是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物结核菌素试验，主要含有结核蛋白。在人群中作普查时，可用1结核菌素试验：2000的OT稀释液0.1ml（5IU），在左前臂屈侧作皮内注射，经48－72h测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染），10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。 结素的纯蛋白衍化物（purified protein derivative，PPD）为纯结素，不产生非特异性反应。PPD-PT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用，已经取代OT。结核菌素试验我国从人型结核菌制成PPD（PPD-C），又从卡介苗制成BCG-PPD，0.1ml为5IU，用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。 结素试验除引起局部皮肤反应外，还可引起原有结核病灶和全身反应。临床诊断一般使用5IU，如无反应，可在一周后再用5IU皮试（产生结素增强效应），若仍为阴性，大多可除外结核感染。 结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60％以上，故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度（1IU）作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。 结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况。结核菌感染后需4－8小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其结核菌素试验他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
结核菌素试验方法有皮内注射法结核菌素试验，皮上划痕法结核菌素试验，皮上贴膏法等。
皮内注射法是临床上最常用结核菌素试验的一种方法。
（1）皮内注射法：临床上用此方法，如同做青霉素皮试一样，将旧结核菌素稀释液（1 ∶ 1000 或1 ∶ 2000）1ml，注射于左前臂掌侧下1/3，于48 ～ 72 小时看结果，局部出现红晕且有硬结，直径超过5mm 以上者为阳性结果。如怀疑有严重活动性肺结核者，宜用1 ∶ 10000 稀释液，以防局部的过度反应以及可能的病灶反应。注射后48 ～ 72 小时看结果，阴性者用高一级浓度再试，直到1 ∶ 100稀释液为止。
（2）皮上划痕法：与上述相同部位滴旧结核菌素原液1 滴，然后，以消毒的针划破表皮，划痕不超过5mm，若划2 或3 条以上时，划痕间应有1cm 的距离，以有淋巴液渗出为度，但勿使出血，48 ～ 72小时看结果，沿线出现红肿达3mm 以上者为阳性。此种方法，因阳性率低，故不常用。
（3）敷贴试验法：将定量的结核菌素或纯蛋白衍生物（PPD），浸在1cm2 的布上，敷贴在前臂掌面1/3 处，上盖塑料薄膜固定，48小时后除去敷布，再隔48 小时看结果，阳性者局部可有3 ～ 4 个丘疹或小水泡，主要用于婴幼儿。
做结核菌素试验多采用“人型结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)”进行试验，故称做PPD试验。
具体的做法是在小孩子的前臂掌侧中部，进行皮内注射PPD，就像做青霉素皮试那样，所不相同之处是观察结果的时间不同，在注射PPD48~72小时后，再检查注射部位的反应。
如果注射部位只有针眼大小的痕迹，而无硬结，则为阴性反应，此时应请医生做进一步检查，以探明其原因，是否与小孩子机体本身免疫功能不足有关，还是与卡介苗接种过程技术操作有关，然后再做处理。
如果注射部位出现红肿并有直径约5~10毫米大小的硬结，则呈阳性反应，大约95%以上的小孩子为阳性反应，这说明卡介苗接种后已产生了对抗结核病的免疫力。如果注射部位的硬结超过20毫米，或在红肿、硬结上出现水泡、坏死或有淋巴管炎，均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定结核感染的情况，做出相应的处理。
当你的孩子患有急性传染病，如麻疹、百日咳、流感、肺炎、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛性皮肤病及有过敏史者均不要做PPD试验。
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